文档介绍：试管婴儿流程
检查——定方案——建档——进周——取卵——移植——验血——保胎——宝宝三个月的时候建卡转妇科
检查:
女方在辅助生殖技术前所需的检查项目
支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规、心电图ET预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功肾功血糖血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能
促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E),抗子宫内膜,抗体抗精子抗,抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探
必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)
必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,
子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行
其他检查项目与月经周期无关
男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分:
①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型
②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;
③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)
④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求
一般两个人检查加起来费用在3000左右
宫腔镜的费用在1500左右
腹腔镜的费用在10000左右
宫腹腔镜的费用在15000左右
月经来潮24小时内取子宫内膜(必要时)
宫腔镜检查(必要时
染色体检查(必要时):适用于原发性闭经、习惯性流产、严重男性少、弱、畸精症
无精症等患者
其他:IVF/ICSI还需增加尿常规,心电图,胸片
人工授精者(AIH和AID)必须查输卵管的通畅情况,常用的检查方法有子宫输卵管造影,宫腔镜下通液等(具体检查方法由医生根据病情决定).
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注意:第一次检查记得带上三证:结婚证、计划生育证明(有效期是半年) 、身份证
定方案:
等所有检查做完后就可以初步制定方案了
试管移植方案分:
长方案(又分为长效长方案和短效长方案)
长效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,,一般是两个人分针打,月经第三天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵功能好的女性)
短效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,从降调开始一天注射一次降调针,剂量依人个情况而定,一般是月经第三到五天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵巢功能相对较弱的女性)
短方案:从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了,整个过程很短,一般在十天左右
超长方案:(多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者)
, 28天看回医院抽血,B超,看激素情况,并注射第二针降调针(一般是半支长效达菲林),14天后回医院验血、B超,如果降调成功的话就可以开始促排了,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了
微刺激方案:微刺激方案就是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子。对于做大促方案每次也只能获得1-3个胚胎的患者来说,做微刺激方案可以少用很多药物,减少对身体的伤害,而获得同样的效果,
用药情况:
每天吃两片枸橼酸氯米芬片,月经第二天开始吃,第4天开始打3支HMG(尿促性素)
每天克罗米芬1粒+隔天打HMG
这个方案用的人比较少,一般方案时间也比较长,我大致介绍了一下
5、注意:每一种方案由于每人对药物的吸收情况还有自身身体状況的不同,用药时间和用药的剂量都会有些不相同,上面所说的是大概的一个用药剂量和用药时间
建档:
等所有检查结果出来了就可以建档了,也叫建大病例,准备开始为进周做准备了,建档没具体时间要求,只要检查结果出来就可以建档了
注意:一般在进周前都会吃一段时间的避孕药(避孕药的抑制排卵,调整身体内各项内分泌指标的激素水平,,吃多少还有吃多长时间要不要吃,到时候看医生怎么说,情况都不一样,大多是从月经第二三天开始服用吃到还剩五六颗的时候去医院开始降调,剩下的和降调同步进行
进周(