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跟腱断裂保守治疗康复方案.doc

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跟腱断裂保守治疗康复方案.doc

上传人:54156456 2019/3/4 文件大小:57 KB

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文档介绍

文档介绍:跟腱断裂保守治疗康复方案:-4周:根据损伤特点,为使跟腱可以愈合牢固,石膏托一般需戴6-8周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练****盲目活动很可能造成损伤!(1)活动足趾:用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5分/组,1组/小时。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义)(2)开始直抬腿练****此练****包括向上的,向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿,向后的后抬腿练****以强化大腿前后内外侧的肌肉,避免过分萎缩无力。30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练****日。练****时有可能因石膏托过重无法完成。,根据情况由专业医生于4周左右时将石膏托去短至膝关节以下。除练****时取下,其余时间必须佩带!(1)开始踝主动关节活动度练****主动地屈伸和内外翻踝关节,缓慢、用力、最大限度。但必须在无或微痛范围内!因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。练****前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练****效果。(2)开始膝关节屈曲练****15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练****初期可能有疼痛,坚持练****即可改善。(3)开始膝关节伸展练****15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练****初期可能有疼痛,坚持练****即可改善。(3)开始腿部肌力练****以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练****腿部绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练****组间休息60秒,至疲劳为止。(4)开始被动踝关节屈伸练****逐渐加力并增大活动度,10-15分/次,2次/日。活动度练****应循序渐进,在2-3月内使踝关节的活动度(即活动范围)达到与健侧相同。:去除已经去短的石膏后托,开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。(1)以硬纸板剪成鞋后跟大小,垫在鞋后跟内约3厘米左右,开始扶拐行走,大约2-3天撤掉一层纸板,2-3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走。(2)开始前后、侧向跨步练****前向跨步练****力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。后向跨步练****力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。侧向跨步练****力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。跨步幅度不能过大!跟腱处不能有过分的牵拉感!(3)开始静蹲练****加强腿部力量,以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。(4)抗阻“勾脚”抗橡皮筋阻力完成“勾脚(脚尖向上勾的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练****日。(5)抗阻“绷脚”抗橡皮筋阻力完成