文档介绍：H孟令权2018年3月一、内审员及工作任务四个意识标准意识。《细则》要求为标准,对照实际情况,判定条款完成情况,对有疑问的集团讨论,客观、公正地打出各条款的判定结果。。责任意识。学****条款内容,吃透实质内涵,熟悉相关法律法规规范指南等,认真设计路径,该查的科室一个不能遗漏,该查的条款一条不能落下。团队意识。组与组之间、组内人与人之间要既分工、又合作,各取所长,形成互补,听从组长指令。大局意识。个人服从团体,安排好本职工作和生活,凝心聚力、齐心协力。内审员自我定位观察与沟通(睁大眼睛、开口小心、善留痕迹)降款须求证且沟通形式与内涵 医院发展目标的差距 内审与日常熟悉条款和自评结果分工条款:CBA要求,提炼关键词、走访科室,看法源公共条款:同上(内化于心)其他条款:同组的需关注,其他组无余力可不关注自评为D的,重点关注C款中哪项没达标自评为C的,重点关注B款中哪项没达标自评为B的,:(纸制版及电子版、评价结束当天)27发现不足—降款确定A——持续改进有成效1、质量改进计划形成的科学性2、质量改进活动过程的有效性3、改进效果的稳定性问题得到解决,且有数据和事实证明明显有效持续6个月以上的稳定效果4、结果判定—三组评价、反馈无矛盾检查工作量统计表评审员姓名检查日期