急性心肌梗死的护理.ppt

文档介绍：急性心肌梗死的护理护理池王翠萍心脏的解剖结构心脏的解剖结构急性心肌梗死定义:冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、心肌酶增高、心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于冠心病严重类型。病因和发病机制基本病变:冠状动脉粥样硬化,管腔严重狭窄、侧枝循环尚未建立,心肌供血不足在此基础上发生血供进一步急剧减少或中断>1h心肌梗死临床表现与MI大小、部位、侧支循环有关1、先兆:心肌缺血的表现:胸闷、胸痛、乏力或活动后心悸等含服***甘油效果不明显的临床表现2、症状:(1)疼痛—最早最突出的症状性质:剧烈、难以忍受的压榨或灼烧样。常伴有濒死感,恐惧等部位:胸骨后,可放射致左肩背,左上肢等临床表现(2)全身症状有发热(1周,38℃左右)(3)胃肠道症状:恶心、呕吐、上腹胀痛等(4)心律失常:1~2周内,24h最常见。前壁梗死多见室性心律失常,如:室性期前收缩;下壁梗死易发生房室传导阻滞及窦性心动过缓。