文档介绍：中国康复· 年月· 第卷第期
膝踝足矫形器对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响
梅洪,金荣疆,刘夕东
【摘要】目的:观察膝踝足矫形器对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响。方法:将例痉挛型脑瘫息儿随机分
为组各例,对照组采用常规运动治疗,观察组加用膝踝足矫形器进行治疗性步行训练。治疗前后采用粗大运
动功能测试量表和改良痉挛评价量表给予评定。结果:治疗周后,组一的、区
分值均高于治疗前,且观察组更高于对照组均.;组分值均低于治疗前,且观察组更低于对照组
均.。结论:对于胭绳肌和腓肠肌张力增高的痉挛型脑瘫患儿,应用膝踝足矫形器进行治疗性步行训练配
合常规运动治疗,能降低胭绳肌、腓肠肌的肌张力,提高下肢运动功能。
【关键词】膝踝足矫形器;治疗性步行;痉挛型脑瘫;下肢运动功能
【中图分类号】;. 【】./...
对于痉挛型脑瘫患儿,缓解肌肉痉挛,纠正异常姿行训练:①的制作及试用。材料采用高温热塑
势,建立正常的下肢生物力线,可以有效提高其站立和板材,膝关节采用带锁定关节,对位对线良好。踝关节
步行能力。踝足矫形器—, 保持。功能位,矢状面和冠状面对位对线良好。试
对于胭绳肌张力高造成的膝关节屈曲矫正效果不明用时站到激光对线仪上检查,患儿放松时足底全面承
显。因此本研究采用膝踝足矫形器——重站立,要求矢状面和冠状面重力线基本达到正常生
,进行治疗性步行训练配合常规理性负重力线。②治疗性步行训练。站立训练:以
运动治疗,效果较好,报道如下。髋关节为发力点,循序渐进训练静态站立平衡、前后和
左右方向动态平衡。行走训练:保持躯干稳定;摆动期
资料与方法
要求控制髋关节内收外展的角度在正常的范围;支撑
. 一般资料年~月在四川省肢体伤残早期足跟着地;保持适度的步长、步宽。每次,
康复中心住院的痉挛型脑瘫患儿例,均符合每天次,每周,连续周。
年全国小儿脑瘫学术研讨会制定的诊断及分型标. 评定标准于治疗前及治疗周后,采用粗大
准。患儿均可扶大凳子站起、行走,双侧下肢均有胭运动功能量表,—
绳肌、腓肠肌张力增高,且配戴无法纠正蹲伏步一的区与区评价患儿站立和行走运动能
态;能理解和听从治疗师的指令;监护人签署知情同意力,记录个功能区实际分值;采用改良
书。排除近个月使用过型肉毒***注射治疗、患痉挛评价量表,评价
有其他影响步行能力及步行姿势疾病、严重的心肺及患儿胭绳肌和腓肠肌的肌张力:将评价等级、、、
脏器疾病、严重癫痫等可能不能配合完成研究者。将、和级分别量化为、、、、和分。
患儿随机分成组各例,①观察组,男例,女.
例;平均年龄.± .岁。②对照组,男例,女
统计分析,计量资料用±表示,检验, .为
例;平均年龄..岁。组患儿一般资料比较
差异有统计学意义。
差异无统计学意义。
. 方法组患儿均采用技术、关节活动结果
度、痉挛肌群牵拉、躯干及下肢弱势肌群的肌力训练等
治疗周后,组一的、区分值均高
常规运动治疗,每次,每天次,每周,连续
于治疗前,且观察组更高于对照组均%.;治疗
周。观察组增加应用膝踝足矫形器进行治疗性步
后,组分值均低于治疗前,且观察组更低于对
照组均.。见表,。例患儿均能顺利完
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