文档介绍：2014年12月运动创伤与关节镜输血反应应急预案演练记录演练时间:17:30演练地点:病房演练内容:患者发生输血反应的处理流程演练参加人员:护士A、护士B、护士C、护士D、医生一名、陪客一名演练场景及记录:场景:患者,女,84岁,因摔伤致右髋部疼痛伴活动受限一天,于12月5号拟“右股骨颈骨折”入院,12月10日血常规提示:HB60g/L,,地塞米松5毫克静推输血前。护士A和护士B三查八对签字,责任护士A先去病房评估患者。1告知患者及陪客输血的目的及注意事项,评估静脉穿刺条件,测量生命体征。2准备用物,护士A和护士B床边核对完毕,护士A按静脉输液原则建立静脉通道。3通道建立后,再次核对患者信息护士A予地塞米松5毫克静推后开始输血,调节滴速,床边观察,做好患者及陪客的解释。4输血五分钟后,患者主诉胸闷腰背疼,四肢麻木,护士A立即撤离血液,妥善保管血袋,更换输液器接生理盐水,保持通道,护士B通知医生,护士A床边观察病情变化,做好患者心理护理。5同时当班护士C给予心电监护吸氧,重新建立一条静脉通道,护士D将抢救车推至病房,医生到达后,护士A遵医嘱予予地塞米松5mg静推,呋塞米20mg静推,护士C遵医嘱予5%碳酸氢钠125ml静脉滴注,护士D遵医嘱予导尿,观察尿色,记录尿量。6血压下降,﹪肾上腺素1ml静推,5%葡萄糖溶液250ml加多巴***20mg静滴。观察患者生命体征,倾听主诉,观察药物疗效。再次做好患者及陪客的心理安慰及解释工作。7五分钟后患者病情平稳,护士A做好护理记录及抢救记录。护士B妥善保管血袋,并按输血不良反应上报输血科并配合输血科做好相关检查工作。演练效果评价人员到位情况□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,