文档介绍：心电监护仪的使用
上海交通大学医学院附属仁济医院
急诊赵晓玲
监护仪组成
操作前
评估
核对医嘱及监测项目
年龄、病情、皮肤
心理状态、合作程度
监护仪性能
准备
护士自身准备
监测前准备
病人准备:皮肤和体位
环境:整洁有电源和插座
用物:监护仪及模块探头、电极片
75%酒精棉球、监护记录单、弯盘
确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、可靠。(防止触电事件发生)
规范的操作方法
病人状态:病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静,稳定的病人状态
侧翻、起卧、运动的干扰
操作步骤
核对病人:解释目的
安置舒适体位
连接监护仪电源,打开主机开关
根据监护内容,设置相应的监护通道
心电监测:暴露胸部,定位、清洁皮肤,连接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅
血压监测:选择合适部位,;设定测量间隔时间。
监测SPO2:安放在合适部位红点照指甲
根据病人情况:设定报警限,打开报警系统
调至主屏。巡视监护并记录
停止监护:解释整理物品进行终末处理
(RA)红色(右臂)电极——放右锁骨下第二肋间,靠右肩;
(LA)黄色(左臂)电极——放左锁骨下第二肋间,靠左肩;
(LL)绿色(左腿)电极——放在左下腹,或左锁骨下第六、第七肋间或肋缘。
三个导联装置的电极安放
四角五电极导联:(改良V1、V5导联)
(RA)白(-) 右锁骨下
(LA)黑(-) 左锁骨下
(C/V)棕(无关电极) 胸骨右缘
(LL)红(+) 左锁骨中线第6、7肋间
(RL)绿(+) 右锁骨中线第6、7肋间
五电极导联装置
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波(胸式与腹式)
合格的传感器:类型、规格。。。
润湿丰富的导电糊
光洁的导联线接头
适合病人类型的血氧探头
适合病人类型的血压袖带尺寸(标志线)
血压袖带的位置与连接
松紧程度以仅能够伸进一个指头为准
动脉符号对准动脉血管