文档介绍：2010年心肺复苏指南解读福建医科大学附属第一医院福建医科大学第一临床医学院蔺佩鸿*1心肺复苏的历史回顾2010与2005主要变化指南整合修改程序图推荐变化的理由强调高质量的心肺复苏室颤、电除颤、按压之间的关系亚低温治疗复苏后的管理药物治疗特殊人群的复苏复苏时间总结Date2一、心肺复苏的历史回顾现代心肺复苏始于20世纪60年代曾召开过多次心肺复苏的国际会议为规范心肺复苏的操作,各国先后制定过多个心肺复苏指南——美国1974,1980,1986,1992——欧洲1992,1996,1998Date3心肺复苏生存链1992年4R序列Date4心肺复苏的历史回顾2000国际心肺复苏(Cardiopulmonaryresuscitation-CPR)和心血管急救(emergencycardiovascularcare-ECC)治疗指南由国际复苏联合会(mitteeonResuscitation-ILCOR)制定Date5按压频率由过去的60-80次/分改为100次/分按压通气比例由过去单人15:2,双人5:1改为不论单人还是双人全部为15:,期间不做胸部按压Date6选择最佳给药途径在CPCR中,要使药物在循环中迅速达到峰值浓度,应选择最佳给药途径。静脉给药途径依次为:中心静脉、肘窝处外周大静脉或颈外静脉、腕或手背及下肢静脉。其次为气管内和心腔给药。心内注射弊端多而不再是首选。给药方式为静脉内推注而不是滴注。Date7心肺复苏的历史回顾2005年1月国际心肺复苏与心血管急救会议在美国德克萨斯州的达拉斯举行修订了2000年的指南并于11月发表在Circulation杂志Date82005年指南的重要变化*删除了非医务人员在开始胸外按压前评估循环体征的过程,对无呼吸无反应者吹2口气之后立即开始胸部按压。*简化急救呼吸的指导。所有呼吸(口对口、口对面罩气囊、气囊对气道)均应吹气超过1秒钟,有足够的气使胸部隆起。Date92005年指南的重要变化*删除了对非医务人员在不做胸外按压时急救呼吸的培训*单人急救时,对各个年龄段(除新生儿)胸部按压与吹气比30:2。简化了教学,为不间断胸部按压提供了较长时间。Date10