文档介绍:胰腺癌Pancreatic Carcinoma
昆明医学院第三附属医院腹外二科
杨步荣
概述
胰腺癌主要指胰腺外分泌腺腺癌(约占90%)
全身各种癌肿1%~4%
消化道恶性肿瘤8%~10%
居恶性肿瘤发病率的第 6 位
发病年龄以45~65岁最为多见
男::1
:1
病因与发病机制
吸烟因素
发病率比不吸烟者高2~3倍
发病平均年龄提前10~15年
机制:烟草有害成分经胆管排泌,刺激胰管上皮,最终导致癌变
烟草中致癌物入血后经胰腺排泌
烟草中尼古丁促进体内儿茶酚胺释放,导致血液中胆固醇水平明显升高
病因与发病机制
饮酒因素
酒精持续刺激胰腺细胞分泌活性
胰腺慢性炎症胰腺损害
酒精致癌物质(亚硝胺) 致癌
病因与发病机制
饮食因素
高甘油三酯高胆固醇低纤维素
胰腺癌
咖啡饮料
病因与发病机制
环境因素
某些金属
焦碳
煤气厂工作
石棉
干洗中应用祛脂剂
β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴、烃化物
病因与发病机制
胰腺炎
糖尿病
内分泌功能紊乱
病因与发病机制
遗传因素
人种:黑人>白种人
犹太人>其他人群
家族性
病理
发病部位
胰头部 60%
体部 25%
尾部 5%
弥漫性或多灶性 10%