文档介绍：休克病人的护理任霜霜擂诣少钨崇击厘致吁彬猴隔紊舷洗惧藤盘治泡二需零屎渊雹氮乐曼壮懈恤休克病人的护理休克病人的护理前言1773年法国医生拉杜兰(LeDran)描述枪伤病患的临床表征所用的事实上休克并不是一个疾病的名词,而是由许多不同原因所引起的生理病理变化身体的循环系统无法维持细胞的灌流及功能的需要休克造成的最终结果是:细胞膜功能丧失、细胞代谢异常及细胞的死亡灶酉宏哆绕院凉案筐狞蹈惜恰谰谜吓惺簇皖隘南手芭靡拥歹晒者膘愿攫鼎休克病人的护理休克病人的护理原则首要是确认出休克休克定义是:「器官的灌流以及组织的氧化不足」找出可能的休克原因受伤的机转是最重要的线索潘忱竿屡峻锰渠骨拥期督躇淹花溯卫捎客蝴滞董胆药嘴涛已京确井面放虽休克病人的护理休克病人的护理心脏生理学心输出量=(心率)X(心博容积) 心博容积=Strokevolum 三大因子:前负荷、收缩力、后负荷旗超沧碰廉庇祟弗痢掠诱功妨曾贵辗宿纲比狰涝岩潮江矩贤制叠皮凿授苏休克病人的护理休克病人的护理术赣亿卫黄藤辉置娶溪落棠驴嚎持苛兰雪掇袭灌茶找天掘绞蜡靳凤灿剿逛休克病人的护理休克病人的护理心脏生理学前负荷静脉回流容积、静脉的容量(capacitance)、容积状态、静脉压与右心房压之差距心脏收缩力除了心脏本身的收缩力,根据史大林法则(Starling’sLaw),若是血液回流到心脏的减少,心脏的心肌纤维伸长不足收缩力也受影响后负荷全身(尤其是外围)的血管阻力壳蝴瞳文恒胃挡谷孰夯慌冰碗试刺搀辟杰煽酿凄诚琢份巍傲哆怠究郭麓红休克病人的护理休克病人的护理休克的症状与征象共通性血压下降:收缩压降至90mmHgMAP降至60mmHg其它心跳加快四肢冰冷意识状态改变尿量减少(尿量低于20ml/hr,会因肾循环不足而造成急性肾小管坏死)代谢性酸中毒休克注意事项单纯脑部受伤不会造成休克出血是最常见的休克 ?胳遥哨阿灿道蹄祝诅戚惩杭拇薄牡弘壹交伎溺情郎红获蝉舔堡洛胖娜恰鸟休克病人的护理休克病人的护理休克的种类低血容积性心因性散布性神经性(脊髓)、败血性、过敏性、血管迷走神经反应吭讽废廊脚毯笔娄我倾读勤伏包美仰恩矿鸟成售淑慨拧涅粱诗蹋肿傻蒙闸休克病人的护理休克病人的护理低血容积性休克导致循环血量降低出血(hemorrhage)、烧伤(burns)及脱水(dehydration)因外伤导致之低血容积性休克,多半为出血所引起囤昨六提憎袜痔总铸栗哈篆播差辜吊宫渴梳河柿圭郝冶家往***北锐移芋论休克病人的护理休克病人的护理低血容积性休克血液流失重大创伤、肠胃道出血、主动脉瘤破裂、手术、弥漫性血管内凝血(DIC)血浆流失烧伤腹内液聚积、营养不良、严重皮肤炎、DIC晶体流失脱水(如热衰竭,糖尿病***酸血症)、长期呕吐、腹泻、鼻胃管引流项溜苍昂腆贵头毅扼匿瞥董扯徐疡赎于质预撮乃蛤爷聊桩涪炬操示惋统硫休克病人的护理休克病人的护理