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功能性血管改变.doc

上传人:xyb333199 2019/3/6 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:(1)大理石样皮肤(marbleskin):通常发生于正常婴儿和青年女性下肢及躯干系皮肤血管对寒冷刺激的一种生理性反应由于寒冷使皮肤血管收缩静脉短路开放,静脉压增高或血液黏滞性增高,血流缓慢,于是皮肤出现青紫色的网状变化病变多较弥漫但程度较轻,常无自觉症状温暖后即自行消失,一般不伴发其他疾病但有时可伴有冻疮肢端青紫症和红绀症,严重时与皮肤网状青斑不易区分。(2)葡萄状青斑(livedoracemosa):系扩张淤血的静脉分支呈不规则的树枝状或葡萄状暗红色斑片,其边缘逐渐消失于正常皮肤中是局部动脉病变比较严重时引起皮肤浅层静脉淤血的结果,其颜色不易受外界温度影响而改变。(3)网状青斑(livedoreticularis): ①先天性网状青斑:是皮肤少见的发育缺陷病情较为严重,常为非对称性,可伴有皮肤萎缩一般不伴有其他疾病。目前尚无有效的治疗手段但大多数患者可随年龄的增长而病情减轻。②原发性网状青斑:皮肤呈青紫色的网状变化,对称地分布于两下肢近端有时在上肢和躯干往往是在冬天或受冷时出现夏天或温暖时消失一般无自觉症状或于受寒冷时感刺痛、麻木或感觉异常。其发生原因不明寒冷仅是诱发或加重因素可能与发病有关的其他因素是: ,使血液凝固性升高或纤溶活性降低。 。由于在通常情况下,青斑部位温度较正常为低,故除前述因素外,还可能有某种固有因素存在。若持续发作,皮肤颜色不随温度而改变。或为免疫复合物沉积,就由功能性血管改变发展成为器质性血管病变,即成为网状青斑性血管炎出现瘀斑、出血性丘疹血疱及皮下结节等损害。病变进一步发展则成溃疡其直径为1~5mm,形状不规则,深浅不一有毛细血管扩张和含铁血红素沉着的近缘,并可由动脉闭塞而引起疼痛溃疡愈合缓慢,愈合后遗留白色萎