血液净化治疗在急危重症中的应用-JLY.ppt

文档介绍：血液净化在急诊中的应用
中山大学附属第二医院急诊科
蒋龙元
概述
(一)血液净化分类
未间断血液净化
血液透析(HD)
血液滤过(HF)
血液透析滤过(HDF)
血液灌流(HP)
血浆置换(PE)
免疫吸附(IA)
脂蛋白分离(LP)
(一)血液净化分类
床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)
连续性血液净化(CBP)
连续性动静脉血液透析(CAVHD )
连续性动静脉血液滤过(CAVH)
连续性动静脉血液透析滤过CAVHDF
(二)CBP的优点
血流动力学稳定
溶质清除率高
加快急性肾衰的恢复
生物相容性好
清除炎症介质
改善组织氧代谢、提供营养支持
利于保持水电平衡
二、血液净化的方法与原理
血液透析(hemodialysis)
血液透析+血液灌流
连续性动(静)-静脉血液滤过(CAVHF/ CVVHF)
连续性动(静)-静脉血液透析(CAVHD/CVVHD)
连续性动静脉血液透析滤过(CAVHDF)
血浆置换(PE)
CBP示意图—— CVVH
补液(泵)
前稀释后稀释
血液(泵)
泵滤出液(泵)
血滤器
CBP示意图——CVVHD
血液(泵)
泵

滤出液(泵) 透析液(泵)
血液透析器
CBP示意图——CVVHDF
肝素泵
补液(泵)
血液(泵)

滤出液(泵) 透析液(泵)
血滤器
CBP示意图——CPFA
血液(泵)
泵


滤出血浆(泵)
血浆分离器
免疫吸附器
(hemodialysis)