第8章 肌张力的评定.ppt

文档介绍：康复功能评定学
主编王玉龙
第八章肌张力的评定
7/15/2017
肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。维持身体各种姿势和正常活动的基础维持肢体位置,支撑体重,保证肢体运动控制能力、空间位置、进行各种复杂运动所必需。
7/15/2017
第一节概述
一、肌张力的分类
二、影响肌张力的因素
7/15/2017
一、肌张力分类

静止性肌张力
姿势性肌张力
运动性肌张力

肌张力减低(弛缓)
肌张力增高(痉挛)
肌张力障碍
7/15/2017
正常肌张力的特征
。
。
,具有保持该姿势不变的能力。
。
。
,具有选择性地完成某一肌群协同运动或某一肌肉单独运动的能力。
,具有一定的弹性和轻度的抵抗感。
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二、异常肌张力
肌张力弛缓
肌张力增高
肌张力障碍
7/15/2017
异常肌张力
肌张力弛缓
定义:肌张力表现为降低或缺乏、被动运动时的阻力降低或消失、牵张反射减弱、肢体处于关节频繁地过度伸展而易于移位等现象
原因:
(1)小脑或锥体束的上运动神经元损害(可为暂时性状态)——如脊髓损伤的脊髓休克阶段或颅脑外伤、脑卒中早期
(2)外周神经系统的下运动神经元损害
(3)原发性肌病——如重症肌无力。
特征:肌肉表现为柔软、弛缓和松弛,被动关节活动范围扩大,腱反射消失或缺乏。
7/15/2017
异常肌张力
肌张力增高
痉挛
僵硬
7/15/2017
痉挛
定义:痉挛是肌张力增高的一种形式,是一种由牵张反射高兴奋性所致的、速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运动障碍。
原因:上运动神经元损伤——如见于脊髓损伤、脱髓鞘疾病、脑卒中、脑外伤、去皮层强直和去大脑强直、脑瘫等。