鼻塞吸氧操作规程.doc

文档介绍：鼻塞吸氧操作规程项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整齐、洗手、戴口罩5(2)用物准备:一次性吸氧管2根,供氧系统氧气吸人器1套,治疗盘内置弯盘1个、棉签、用氧记录单、治疗碗1个、无菌蒸馏水5评估患者10分(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合5(2)评估患者鼻腔情况5作要点65分(1)携用物至床旁,核对患者,协助患者取舒适体位5(2)先取下墙壁氧气上活塞,用湿棉签擦拭气源接头内尘土3(3)接湿化瓶:向湿化瓶内注入蒸馏水1/2~2/3,并将湿化瓶拧紧5(4)氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀3(5)将氧气吸人器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当nfr到“咔嚓”声响,说明接头已锁住5(6)用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况5(7)检查一次性吸氧管密封效果及有效日期,将带鼻塞的塑料管连接在出口接头上5(8)逆时针缓慢转动流量调节阀手轮根据病情调节流量,***轻度缺氧或小儿1—2L/min;中度缺氧2~4L/min;严重缺氧者4~6L/min。调节至所需流量后,将吸氧连接管鼻寒置人治疗碗中,检查其是否通畅5(9)将鼻塞置人病员鼻腔内4(10)记录用氧开始时间及流量3(11)密切观察缺氧改善情况(口述)5(12)停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,擦净鼻部5(13)关闭流量开关4(14)记录停氧时间2(15)卸下湿化器吸氧装置时,用右手夹住氧气表及湿化瓶,左手拇指和示指夹注气源接头锁套并向后拉动,使气源接头解锁,将吸入器向后退出,此时气源接头自动关闭3(16)盖好墙壁氧气活塞。协助患者取舒适卧位,分类清理用物,洗手。做好记录3指导患者10分(1)告知患者不要自行摘除鼻塞或者调节氧流量5(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;告知患者有关用氧安全的知识5提问5分目的及注意事项5