文档介绍：管路护理
绵阳市中心医院
何海燕
内科常见管路
尿管
胃管
深静脉置管
胸、腹腔引流管
气管插管
气管切开管
管路护理策略
妥善固定,防止脱落
保持通畅
预防感染
重视管路,加强巡视,严格交接班
妥善固定的护理对策
妥善固定,防止管路自然脱落
防止患者拔除:
全面连续性的评估;
有效的保护性约束(正确约束患者:避免臂丛神经损伤及影响患者呼吸);
严格交接班
加强巡视,及时发现隐患;
进行指导与宣教
保持通畅的护理对策
防止管路受压、扭曲、折叠
准确判断管路是否通畅,及时发现管路堵塞,及时处理
预防感染的护理对策
室内空气清洁
管路的清洁、消毒,每日护理
更换时间
转运、活动时处理(夹闭管路等)
导尿管
根据病人病情、年龄、性别、尿道情况选择不同型号尿管。通常成年男性选16F,女性选14F
导尿
操作时注意无菌技术。气囊尿管见尿后进7-10cm,%氯化钠溶液(导尿包内所准备液体),往外轻拉至有阻力
参考文献:本科第四版《基础护理学》
尿管护理
固定:从大腿下穿过,别针固定于床单上,开关置于靠近尿袋处。
白胶布上用笔写上安置日期,贴于尿管上。
尿管护理
尿道口护理每日两次
定期观察尿管引流情况,保持尿管通畅,勿折叠、扭曲,注意观察尿色、尿量。
集尿袋位置低于膀胱平面,防止尿液逆流。
膀胱冲洗?
长期留置导尿管病人,定期更换集尿袋(2次/周,定为周一、周四),更换导尿管?(不超过一个月)