《中医临床科研方法》.doc

文档介绍：学术经验继承人理论考核科目:《中医临床科研方法》姓名:学号:师承导师:考核形式:应用题某医师研究某自拟方治疗铅中毒疗效时,采用治疗前后血铅和尿铅作为观察指标,治疗40例铅中毒患者,疗程为一个月,±,±;±,±。血铅、,差异有显著统计学意义,结论为该自拟方有良好的驱铅作用,可用于治疗铅中毒患者。请从科研设计的角度进行分析。答:科研设计五项基本原则:随机、盲法、重复、对照、均衡。此试验设计中没有体现对照这一基本原则,没有选择已知的对治疗铅中毒有明确疗效的药物作为对照,不能很好的说明问题。现欲研究四物汤(地黄、当归、白芍、川芎)的补血作用,以血虚证病人为实验对象,要求明确该方中各药的主次地位及相互影响(考察所有的一级交互作用),请问以何种设计为佳?请作出设计并简述实施方案。答:可选择正交设计方案。将地黄、当归、白芍、川芎、地黄*当归、地黄*白芍、地黄*川芎、当归*白芍、当归*川芎、白芍*川芎视为10个因素,每个药物可设定低、中、高三个剂量组,为10因素3水平的正交设计。某医师自称舌须草用水煎后制成的舌须草合剂对慢性气管炎有较好的疗效。但经有关专家检验后发现,所谓的舌须草合剂中含有百部和桔梗这两种对该病有一定治疗作用的药物,因而怀疑“舌须草对该病有较好疗效的结论”是不正确的。请你设计一个试验方案,验证“舌须草对该病有较好的结论”的真伪。答:设定空白对照组、百部组、桔梗组、百部+桔梗组以及龙须草合剂组。比较百部+桔梗组和龙须草合剂组的临床疗效,如果龙须草合剂组优于百部+桔梗组可以认为舌须草对慢性气管炎有较好的结论某研究所为研究ADI药物预防肠道传染病的效果,设计了如下的试验:在甲乙两个幼儿园分别随机抽取大、中、小班儿童各50名。甲幼儿园为实验组,服用ADI药物(剂量按年龄、体重严格计算)乙幼儿园儿童不服用药物。两个幼儿园参加此项试验的儿童饮食、作息时间和体育活动情况完全相同。结果发现:甲幼儿园儿童的肠道传染病发病率明显低于乙幼儿园(P<),故认为ADI有预防肠道传染病的作用。请从实验设计角度给予评价。答:科研设计五项基本原则:随机、盲法、重复、对照、均衡。此试验设计中没有体现均衡性这一基本原则,两个幼儿园的儿童的基本情况不完全一致,选择甲幼儿园儿童为试验组,乙幼儿园儿童为对照组,组间均衡性较差,不能认为ADI有预防肠道传染病的作用。“中药止血粉治疗溃疡病出血效