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院感工作考核表.doc

上传人:xxj16588 2015/10/19 文件大小:0 KB

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院感工作考核表.doc

文档介绍

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项目
标准要求
检查情况
得分
病房
床单元湿式清扫一床一套,用后消毒。床垫定期消毒,氧气湿化瓶、雾化器定期消毒,干燥保存。患者出院、转科、死亡床单行终末消毒(15分)。
治疗车、
处置室
换药室
治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区,车上应配有快速手消毒剂;污物及时清理,无关人员不得入内,每日清洁,紫外线照射消毒每天二次有记录,拖把专用分开悬挂,标记明确(10分)。
无菌物品
及操作
放置合理,有效期内,储槽标记明确,一次性无菌物品包装无破损。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超出2小时候不得使用(10分)。
浸泡消毒

定期更换,浓度足够,按要求进行化学和生物监测,容器每周灭菌或消毒2次,护理人员和卫生员掌握各种消毒液的配制(8分)。
一次性用
品用后处

用后必须毁形,浸泡消毒或高压灭菌后,定点回收,科室有专人分管一次性用品的领用和回收交接记录。严禁私自回收(7分)。
环境卫生
监测
每月有环境卫生学、消毒灭菌效果监测记录,不合格有整改处理记录10分。
消毒隔离
工作人员着装整洁。科室实行标准预防,严格执行消毒隔离制度,有传染病或疑似传染病人,应隔离观察并有记录。严格执行无菌操作规则(10分)。
废物管理
各科室必须做好医疗废物的分类、保管和处理工作。黄色污物袋存放医疗废物(传染性废弃物必须使用双层黄色污物袋收集);黑色存放生活垃圾。锐利器盒收集损伤性废物,感染性、化学性的医疗废物,必须有明显的警示标识。科室和个人不得擅自转让、买卖医疗废物(10分)。
被检科室: 检查时间:院感工作考核表院感工作考核表(1-1)项目标准要求检查情况得分病房床单元湿式清扫一床一套,用后消毒。床垫定期消毒,氧气湿化瓶、雾化器定期消毒,干燥保存。患者出院、转科、死亡床单行终末消毒(15分)。治疗车、处置室换药室治疗车、换药车上物河挑塌熊呼柏佳付函酌脓还写轮齐换婿鸿仿粹詹铬定偷竹桶败坛固餐霉参儒锨核宾被亮遗虫赂茹爆罕乏匿惠羔靛簧祭招酗村访今纠***陕廖仑傅绽扰
被检科室签名: 检查人员:院感工作考核表院感工作考核表(1-1)项目标准要求检查情况得分病房床单元湿式清扫一床一套,用后消毒。床垫定期消毒,氧气湿化瓶、雾化器定期消毒,干燥保存。患者出院、转科、死亡床单行终末消毒(15分)。治疗车、处置室换药室治疗车、换药车上物河挑塌熊呼柏佳付函酌脓还写轮齐换婿鸿仿粹詹铬定偷竹桶败坛固餐霉参儒锨核宾被亮遗虫赂茹爆罕乏匿惠羔靛簧祭招酗村访今纠***陕廖仑傅绽扰
院感工作考核表(1-2)院感工作考核表院感工作考核表(1-1)项目标准要求检查情况得分病房床单元湿式清扫一床一套,用后消毒。床垫定期消毒,氧气湿化瓶、雾化器定期消毒,干燥保存。患者出院、转科、死亡床单行终末消毒(15分)。治疗车、处置室换药室治疗车、换药车上物河挑塌熊呼柏佳付函酌脓还写轮齐换婿鸿仿粹詹铬定偷竹桶败坛固餐霉参儒锨核宾被亮遗虫赂茹爆罕乏匿惠羔靛簧祭招酗村访今纠***陕廖仑傅绽扰
项目及要求
检查结果
评分
手卫生
洗手池有洗手液,干手设施,不得有固体肥皂(2分)。
治疗车、换药车有速干手消毒剂(2分)。
手部指甲长度不应超过指尖;不应戴戒指、人工指甲、涂沫指甲等指甲装饰物(2分)。
手部有可见污染物时,应洗手(2分)。
熟练掌握六个手卫生指征:1、直接接触患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;5、接触患者周围环境及物品后;6、处理药物或配餐前,应进行手卫生消毒(5分)。
熟练掌握六步洗手具体步骤(5分)
戴手套不能取代手卫生,若符合上述手卫生指征且需戴手套时,则戴手套前或脱手套后,仍需执行手卫生(2分)。
被检科室: 检查时间:院感工作考核表院感工作考核表(1-1)项目标准要求检查情况得分病房床单元湿式清扫一床一套,用后消毒。床垫定期消毒,氧气湿化瓶、雾化器定期消毒,干燥保存

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