文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse目 录一、护理质量评价指标及计算方法……………………………………2二、各项护理质量考核评分标准………………………………………41、病房管理质量考核评分标准…………………………………………42、分级护理质量考核评分标准…………………………………………、特级护理质量考核评分标准………………………………………、一级护理质量考核评分标准………………………………………、二级护理质量考核评分标准……………………………………、三级护理质量考核评分标准……………………………………133、急救物品管理质量考核评分标准…………………………………144、护理文书书写质量考核评分标准…………………………………155、消毒隔离质量考核评分标准………………………………………176、消毒供应室工作质量考核评分标准………………………………197、手术室工作质量考核评分标准…………………………………218、急诊科工作质量考核评分标准…………………………………249、门诊部工作质量考核评分标准…………………………………2910、输液室、注射室工作质量考核评分标准……………………3211、产房工作质量考核评分标准…………………………………3512、节假日护理安全检查评分标准………………………………3813、夜班护士工作质量考核标准…………………………………3914、总护士长岗位工作标准及评估细则……………………………4015、副总护士长岗位工作标准及评估细则…………………………4216、护士长岗位工作标准及评估细则………………………………4317、护士考核标准…………………………………………………4518、护理服务意见改进调查表(一)………………………………4729、护理服务意见改进调查表(二)………………………………4830、优质护理服务考核标准…………………………………………4931、中医特色护理质量评价检查表…………………………………5032、健康教育质量评分标准…………………………………………5133、护理安全管理质量评分标准……………………………………5234、责任制整体护理考核评分标准…………………………………53一、护理质量评价指标及计算方法序号项目指标计算方法合格率说明1病区管理质量(标准分100分合格分≥90分)病区管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100%100%包括:①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理2急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分,其中急救物品完好率100%)急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100%100%随机抽查抢救物品若干件包括:药物、器械、用物3分级护理质量(标准分100分、合格分≥90分,其中特、一级护理合格率≥98%)特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100%98%1、一级质控每个病区抽查特护及一级护理5个患者,按月算合格率2、二、三级质控检查每个科室抽查1例特级或一级护理患者,计算总合格率3、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因4基础护理质量(检查相关项目在分级护理中体现(基础护理标准分40分、合格分≥38分,基础护理合格率≥100%)基础护理合格率=基础护理考核合格患者数/基础护理考核患者总数×100%100%1、一级质控检查:各病区抽查5例患者,遵循先查重患者后查轻患者的原则,每个护理级别的患者均检查,了解基础护理情况,按月计算合格率2、二、三级质控检查每个病区抽查5例患者,要求检查1例特级或一级护理患者,2例二级护理患者、2例三级护理患者3、各级护理级别患者不齐全时,仍查5例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则,无特级或一级护理患者,则改查二级护理患者,扣分相应调整4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因5消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分,一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100%常规器械消毒灭菌合格率=灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100%100%随机抽查病房若干件灭菌物品,了解是否符合要求6护理文书书写质量(标准分100分合格,分≥85分)护理文书书写合格率=护理文书书写合格份数/护理文书抽查总份数×100%≥95%每个病区抽查病历3本:其中体温单3份、护理记录单2份、患者入院护理评估单2份、医嘱单3份7消毒供应室工作质量(标准分100分、合格分≥95分,其中常规器械消毒灭菌合格率100%)常规器械消毒灭菌合格率=灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100%100%随机抽查供应室若干件灭菌物品,了解