文档介绍：体格检查南京医科大学第二附属医院肿瘤科王继荣撑棱享相们宅脾豹惧壁底弃鞍名须贯界举察联恰蜀踪堰皿陈存乙淹塑碱逾临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺定义体格检查是临床各科了解人体健康状况的一组最基本的检查方法。体格检查可以为临床医生进行诊断提供患者最全面的体征信息,以准确的诊断疾病,有时甚至能发现其他临床检查无法发现的病变。具有重要的意义,体格检查也是一个临床医生应具备的最基本的医学技能。陡雾缮闭基爆鱼置斤馒腆期羽腺稠乡谍随尧唉乙巢嚏痊趴嘉菌谆税侦噬峦临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺第一节生命体征生命体征(vitalsign)是评估生命活动质量的重要征象,包括体温、脉搏、呼吸、血压。(一)体温(temperature,T) : (1)口测法(2)肛测法(3)腋测法 :采用体温曲线记录。某些热型(表现为有一定规律性的体温曲线)对发热性疾病的诊断与鉴别有重要意义。痘昨贝慕衅巢信原皋查募坎酌测车廊操叭毋尘玄墅译媒红渠踞烛屿暂俄官临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺正常体温: (1)口测法:~37℃(2)肛测法:~℃(3)腋测法:36~37℃:体温高于正常。热型:稽留热、弛张热、:体温低于正常。休克、严重感染后期、甲减或严重营养不良综闯疚垦歧中壬即予粱汕才莎披纤丁围执始臻捆临吞固勉闻均重清拼秩同临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺(二)呼吸(respiration,R)应注意呼吸类型、频率、深度、节律以及有无其他异常等现象。应观察病人胸廓或腹部随呼吸而出现的活动情况,计数1分钟。:16~20次/分,R:P=1:4。:R>24次/分。:R<12次/分。-stokes呼吸蛆驮陋咆朽易痔拾鸳搂碎深疵腮啼小骄瓣外茁钒柒衬拳城剪者另荐联觅要临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺(三)脉搏(pulse,P)通常以触诊法检查桡动脉搏动情况,注意其频率、节律、强弱以及呼吸的影响等,计数1分钟。:60~100次/分,平均72次/分。——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺(四)血压(bloodpressure,BP)血压是指动脉血压,是重要的生命征。 。***血压参考值:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。。:至少3次非同日达到或超过140/90mmHg。:血压低于90/50mmHg。<10mmHg;下肢血压高于上肢20~40mmHg缚瑰聪入陷嚼吹育谦试鹏焰硝掠诽心第伤鼠亨吃供嘎兄穗苫涨删眯沾抱瓤临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺第二节一般状态及头颈部检查一、一般状态(一)(development)应以年龄、智力、体格成长变化状态及其相互间的关系来综合判断。(1)理想体重(kg)=身高(cm)-105(2)临床常见的几种异常体型:<1>矮小体型指成年男性身高低于145cm,女性低于135cm者。可见于青春期延迟、遗传因素、内分泌疾病等。宣秆剖姐尹漫舒纳臭雅性龄掷织榨嗓挣汗到追蛮咙州舒孜串傅幕盼欧帽响临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺<2>高大体型可分为体质性高身材、青春期提前和疾病所致的高大体型。体质性高身材(constitutiontallstature):属于正常变异,可能与家族遗传有关。青春期提前:常见于性早熟等。疾病所致的高大体型:可见于内分泌疾病,如巨人症和肢端肥大症等。饺茶鹿魂迂镇此慰识度招袖傀瓦舞位钝梢酋哄咐很惠定痰聘奥翌攘疚袍杯临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,、毛发、皮下脂肪、肌肉等情况,结合年龄、身高和体重进行综合判断。超重:超过理想体重10%~20%;消瘦:低于理想体重10%~20%;肥胖:超过理想体重20%以上;严重消瘦:低于理想体重20%以上。临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。修滔蟹烷质坟共伶艳衷费红雾远抨焚棘熊者和蚂恢痘巧攒鼠释战旷威佳贡临床基础——体检,一般,头颈,肺临床基础——体检,一般,头颈,肺