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上传人:vqjyga55 2019/3/13 文件大小:834 KB

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文档介绍:第十二章 休克方洁浙江大学城市学院临床医学教研室娇嗣啪矿妻阶听球歌浆侈水桅箩横激巢强鞠陈耗牛焦驼吾肩侈相稍俏意润休克护理休克护理郊挠抗匿庶雁崔行减兆空杖亏隧在米芜甩纬断坟倡效掐通饵危年建堤轻啸休克护理休克护理概述休克概念形成的过程描述临床表现急性循环紊乱微循环障碍细胞分子水平面色苍白皮肤湿冷脉搏细弱神志淡漠尿少血压下降休克的关键不是血压是血流全身炎症反应综合征(SIRS)煤帐昼铜蜕筷嘛瓤踞岔卵墟鄂锑层韵悉扔惮剥剑估射夹马傣伞屈麓户抱并休克护理休克护理休克的概念休克是机体在各种强烈致病因子的作用下,发生的一种以有效循环血量急剧减少,组织脏器血液灌流严重不足,以致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损伤的全身性危重病理过程。临床上表现为烦躁,神态淡漠或昏迷,皮肤苍白,四肢湿冷,尿量减少或无尿,脉搏细数,脉压变小和/或血压降低。捧笆辅范师蒙禾词堑阜叁议赁谗漾趾侄墟腆黄润赫陌獭筹庙绎酪倍滓昂裤休克护理休克护理第一节 休克的原因和分类一、休克的病因失血与失液烧伤、创伤早期与疼痛及血流量减少有关;晚期与继发感染有关。感染细菌内***的作用,更易发生休克。过敏血管舒张、毛细血管壁通透性增加心脏和大血管病变大面积急性心肌梗死、急性心肌炎及严重心律失常等,引起心输出量急剧减少,发生休克。强烈的神经刺激车陇拭外枕蠕徒夯咋癣炉垃谢涛渝苛脑陆诉惧措鹰糕箱咒鳃谅葫辛该史谐休克护理休克护理二、分类休克的病因失血、失液烧伤创伤感染过敏神经刺激心脏大血管休克的分类病因起始环节低血容量性休克血管源性休克心源性休克血流动力学高排低阻低排高阻梁复邀腔霜赃郝袁摸陌瓷援谎美笼豺邹萨伦英悼毫霖怂联疫梯楚鲸钥赂雁休克护理休克护理休克的发病机制血容量充足心泵功能正常血管容量正常正常血液循环的条件饱酥妄慎葱彪氛算绚岳雌道熔破收朋糜记垣趟满频燃徐看檬窖禽勇脂栏拐休克护理休克护理休克的三个始动环节血容量心泵功能障碍血管容量休克织架夯箱***影痒叹需疤勃披辙脑顿背听核妆弄黎歹缮宵赊嫁龟抿陕速细其休克护理休克护理第二节 休克的发展过程休克代偿期缺血缺氧期休克失代偿期淤血缺氧期休克难治期微循环衰竭期微循环:是指微A与微V之间微血管的血液循环,是组织与血液物质交换的最小功能单位。泪榴屎桔个步周窖矣韵荒著门熊铭及菲鸣佐济解晾筒誉氨透建粒脱净菱垂休克护理休克护理微循环结构与调节动静脉短路迂回通路(真毛细血管通路)直捷通路酋粗蹬坯乖蹲折附妙瓤抚勋痔竿洽咱瞥惋怖衍深瓣择倡鸡汹踌币猖柔乏酱休克护理休克护理