文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse戒烟方法戒烟是一个痛苦、反复和长期的过程,需要持续进行。实践表明,仅靠吸烟者的个人意志戒烟,成功率仅有5~7%,而由医疗机构和医务人员给以有效的咨询指导和药物治疗,可使戒烟成功率提高2~3倍。  (戒烟ABC):   A、询问:   询问并记录患者是否吸烟,如问:“您现在是否吸烟”   对吸烟者或最近刚停止吸烟的人,应了解其吸烟情况(吸烟年限,每天吸烟量等),并定期随访,注意更新记录。   B、提出简短建议:   采用清晰、有力、个体化的方式,劝说每一位吸烟者戒烟。   (1)告知吸烟者吸烟导致疾病的风险,对健康的巨大危害。   (2)提出有针对性的建议:对已患有疾病的吸烟者,将吸烟与疾病联系起来,说明戒烟如何能改善治疗效果,有益于健康。   (3)提出坚定有力的戒烟劝告,如:“您现在就必须戒烟”。   (4)对新近戒烟者,强化其信心,提出防止复吸的忠告及建议。   (5)记录所提供的建议。   C、向有意戒烟者提供戒烟帮助:   (1)转诊:对没有成立戒烟门诊或设戒烟医生的医院,应将有意戒烟的病人转诊到设有戒烟门诊或烟医的医院。   (2)提供戒烟服务:   提供戒烟建议;帮助制定戒烟计划,设定戒烟日期;采取非药物治疗:心理支持和有针对性的干预措施;安排随访。   (三)5A法帮助戒烟   戒烟门诊或相关科室的戒烟医生应掌握5A法帮助吸烟者戒烟。第1步 询问(Ask):询问并记录患者吸烟情况治疗烟草依赖的第一步措施是识别吸烟者,识别吸烟者本身就能增加医生的戒烟干预率。有效识别吸烟状况不仅为成功于预(医师建议和治疗)打开入口,而且使医生能根据患者的吸烟情况或戒烟意愿选择适当的干预措施。所有医务人员须利用每次机会,尽可能识别每位吸烟者,包括从未出现过任何与吸烟有关症状的患者。通过提出诸如“你过去30天是否吸烟?”等恰当、简单的问题即可识别出吸烟者。如果患者吸烟,还应询问吸烟年限、吸烟量和戒烟的兴趣。将吸烟状况记录在病历上或者录入信息系统。在病历中标明吸烟者所处的阶段,为下一次干预做参考,要同时要注意随时更新记录。住院时识别出所有吸烟者并予以干预是进行戒烟干预的良好时机。医师和医疗保健系统应于每次诊疗时识别出所有吸烟者,并使之规范化、制度化。通过规范医师职责,可确保每位患者、每次就诊时,其吸烟状况都会被询问并记录。建议利用门诊筛查系统(如:将吸烟情况纳入生命体征;在患者病历上粘贴吸烟情况的标签;利用计算机提醒系统等替代方法)完成对吸烟者的识别。对所有吸烟的患者,还要注意询问既往疾病史,如癫痫发作史、药物过敏史、最近半年体格检查情况等。第2步 建议(Advice):积极劝说所有吸烟者戒烟在完成患者吸烟状况筛查后,下一步就是强化患者的戒烟意识,明确、有力地反复提出个性化的戒烟建议。所谓个性化,就是劝告要结合吸烟者的年龄、身份、健康状况、病史、吸烟行为特点等,强调戒烟的重要性,有针对性地解释戒烟的理由。可向病人发放文字宣传材料作为补充。注意关于吸烟危害的宣传教育应客观,避免夸大其词。有条件者,可通过仪器(如:CO呼出量分析仪)测试的方式刺激吸烟者做出戒烟的决定。应尽可能选择病人最容易接受的方式干预,劝说时应注意几个要点: 第一点:告诉吸烟者“毫不犹豫地”戒烟。应该以清