文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse会员体适能评估及跟进表姓名:性别:年龄:会员卡号与健身目标:私人教练:测试日期:测试项目/单位开始私训第一阶段()私训第二阶段()私训第三阶段()身高(CM)体重(KG)静止心率(BPM)脂肪含量%体重指数(BMI)基础代谢率肺活量血压(MMHG)高:低:高:低:高:低:高:低:围度大臂(CM)左:右:左:右:左:右:左:右:胸围(CM)吸:呼:吸:呼:吸:呼:吸:呼:大腿围(CM)左:右:左:右:左:右:左:右:小腿围(CM)左:右:左:右:左:右:左:右:腰围(CM)臀围(CM)腰臀比肌力与肌耐力俯卧撑(次)仰卧起坐(次)柔韧性(CM)备注:-1818-------+-2322-----+腰腹肌50+40-4931-3926-3021-2516-206-100-5柔韧度21+16-2011-156-100-5-3-1-9-4-1011-20不健康21-30接近正常31-40正常41-50很健康测试结果评定及建议:第一阶段:第二阶段:第三阶段:健康问卷调查表您好!此表的目的是为了我们能更好地了解您的健康状况与运动史,以便使您在锻炼中更安全、更有效。我们会维护您的隐私,绝不会泄露此表内容。姓名: 性别: 出生年月日:电话: 电子邮箱: 家庭住址: 出现紧急情况时要紧急联系的人:姓名: 联系电话: 与会员的关系: 您现在或过去是否经历过以下疾病:有过或正发生请在后面框内画"√"哮喘、支气管炎、呼吸困难、过敏();周期性偏头痛、头痛、头晕眼花();糖尿病、甲状腺();心脏病();高胆固醇、高血脂、高血压();疝气();关节炎、风湿();肺炎、肝炎();神经衰弱、消化不良();贫血();腰椎间盘突出();颈椎病();坐骨神经痛();怀孕();您最近是否服用过药物();您的医生是否知道您准备参加运动课程或建议您参加();其它()。您最近是否有过:关节、肌肉和韧带的损伤?是否有过头晕而导致失去平衡或失去知觉? 在过去的运动中是否有过胸部或胸腔疼痛感?是否运动造成过损伤? 是否抽烟且每天抽多少支?烟史多久了?是否喝酒且喝多少酒?什么酒? 健康状况您现在做什么样的运动?强度如何?困难()中等()轻松()过去三年里,您定期做运动吗?每周()次,每次()分钟。营养状况膳食是否均衡?您在营养学方面的知识是否丰富?是否按时就餐? 您平时喜欢吃什么零食?您早餐通常吃些什么? 午餐吃什么?晚餐吃什么? 心理与身体平时是否容易放松?睡眠质量如何?您的体重是否有较大幅度的变化? 您进行锻炼的目标?确认请在后面画“√”减少脂肪与体重、提高柔韧性、增加力量;重要()、一般()、没必要()塑造体形,提升气质;重要()、一般()、没必要()形体健美,增加肌***积,强壮体魄;重要()、一般()、没必要()改善心情,减轻压力;重要()、一般()、没必要(