文档介绍：PBL教学法在临床医学专业学位研究生培养中的应用探讨
杨淑华刘艳阳李碧丽曹秀风蔡美兰梁俊青
(内蒙古医学院附属医院邮编:010050)
﹝摘要﹞PBL作为国际上流行的一种教学模式,在医学教育中日趋广泛。我院将PBL教学法引入医学专业学位研究生的培养中,发现不仅能调动学生自主学习能力,培养创新思维、团队合作能力。还能显著提高学生分析问题、解决问题及临床诊疗和实际操作能力。PBL是提高临床医学研究生培养质量的有效手段。
﹝关键词﹞PBL教学法;专业学位研究生;临床应用
以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,简称PBL)是一种以病人的疾病为基础,以学生为中心,以教师为引导的教学模式。自1969年美国神经病学教授Barrows首创以来,目前已成为国际上较流行的一种教学方法[1]。PBL的诸多优势,逐渐成为我国医学教育改革的趋势。多年来我国研究生教育多采用以课堂知识灌输为主的单一教学模式。这样培养出来的研究生虽有过硬的基础理论知识,但思维不活跃,自主能力和创造能力不足,毕业后很难适应当今社会知识的快速更新。因此,有待于建立一种新的研究生教学模式,除传授知识外,更重要的是让学生学会独立思考,积极主动地学习,注重培养和训练学生的临床思维能力,最终实现自主创新,PBL正是达到上述效果的有效途径[2]。
2003年中国医科大学在美国中华医学会基金会CMB资助下,率先结合全球医学教育基本要求,根据国内临床教育具体情况成功地实施了“以问题为基础的学习”教学改革实践研究。内蒙古医学院作为协作单位之一参与“中国北方医学教育发展中心”项目的子项目研究。2005年学院将PBL教学模式引入我院,并从2005级专业学位硕士研究生开始实施。按照临床医学专业硕士研究生培养目标及学院的总体要求分为三阶段。第一阶段:观念更新和临床适应阶段。第二阶段:充实和强化阶段。第三阶段:
提高和综合应用阶段。我院负责第二、第三阶段的培养教学工作。
PBL教学不是鼓励学生应付考试消极被动地学习,而是帮助学生以真正掌握专业知识,积极主动地学习,注重培养和训练学生的临床诊治思维能力。Morales-Mann ET提出:以问题为基础,以小组为单位的学习和讨论,在基础和临床知识学习过程中,能明显提高学生分析问题和解决问题的能力[3]。我院经过三届专业学位研究生中PBL教学尝试,认为PBL教学法极大地提高了他们的临床思维能力,提高了分析问题和解决问题的能力和综合素质,为后期的课题研究及论文的准备打下了坚实的基础。现加以总结, 与同行们共同探讨。
因研究生群体具有其特殊性,学习、工作背景各异,学科要求以及各自具备的知识结构不同,因而看待同一问题的视角也千差万别,将不同学习背景、不同专业、不同年龄段和学习能力的学生进行组合分组,有利于实现优势互补,有利于整个小组效率的提高。有研究报道,年长或者成绩突出的学习者具有更强的学习能力[2]。依据以上原则,我们将5-6名学生为一小组,每组有二名指导教师。各小组在教师引导下,围绕某一疾病诊治等问题进行讨论,强调培养学生的自学能力和团队合作精神,设计理念要体现以人为本的先进教育思想。
我们采用PBL教学法:提出问题—建立假设—收集资料—小组讨论—总结五段式教学。主要程序及实施步骤:⑴介绍方法