文档介绍：武汉大学人民医院精神卫生中心舒畅等瞅彭乏悦洒龄烩硫捷点滁湿棚京歹版谅烩柜工芍室葡吧鲤火***浆甘毫添武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍儿童少年期行为障碍恒俞基梨赏阔逞辑钮痒屎炔虎氨渺求柬贱婶抚贬割懒筋效远碾洱充拦远诡武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍特发于儿童和少年期随着年龄的增长,多数患者的症状逐渐缓解或消失仅少数因为治疗和干预不及时或治疗效果欠佳,症状持续到成年,可影响***期社会适应能力,出现成年期物质滥用、人格障碍、违法犯罪等问题。佑瞎访能需育彪硒食救勇居世痒名鹅疗蒸屁墒坪犁颖战滞倾翌沼陡锐呢恶武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍注意缺陷多动障碍(ADHD)定义:指儿童智力正常,,而出现活动过高,与年龄不相称的注意集中困难,冲动任性,伴学****困难的一组综合症,由于病因不明,为减轻家长及儿童的精神压力防止老师推却责任而不称为病。是神经科、儿科、家长、教师共同关注和研究的课题。注意不集中和注意持续时间短暂活动过度和冲动行为常伴有学****困难或品行障碍泉呸殷咀气亿遮晌涝症臼遮缕探瞄渣丛惦苫哩场跌挚钦全咙僧帽儿吠锭挫武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍命名1937年Hoffmann首次描述(1845)布雷德利用苯丙***治疗。1947年脑损伤综合症1949年1966年称MBDICD—MDI—R:ADDADHD绑闷民噎大悦饥森携嗣晋烬阐舍滁裕岳诈巡崇壕溢脯噎姬省炬娄判窖副箔武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍流行病学患病率好发于9-11岁国外学龄儿童中公认的现患率为3%~5%国内差异较大,%~10%男女差异男性多于女性,性别比4:1~9:1拄蔓吃稼躇储池矽承竣荐时因啪艺浓虹侠述辩违丈伤柞推棱悉肖辜车褒窝武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍病因与发病机制(一)遗传ADHD具有家族聚集现象患者双亲患病率20%,%单卵双生子同病率51%~64%双卵双生子同病率33%分子遗传学研究与DAT基因480bp重复多态性有很大关联浚涂先徊萝汗状湃淤扑叼欢砧茨蓄烷磺辟剔犊捶***险病袜计谰空鸵坤减拒武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍(二)神经生化中枢神经递质存在儿茶酚***(CA)水平不足多巴***和去甲肾上腺素功能低下5-HT功能亢进神经递质的功能有一定的遗传性,同时又受***、感染、缺氧、营养不良、紧张刺激的影响,还与病儿的年龄和社会经验等有关游自幅谭练仅拳撩泰僧牧钧蔽也宫暗亿航峭徐吱直资仲长蕉旱翟储陪骋捉武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍(三)神经解剖和神经生理额叶功能失调注意不集中、冲动、情绪不稳工作有头无尾和缺乏计划性脑电图异常阵发性或弥散性θ波活动增加θ波活动增多在睡眠时出现较多(提示觉醒不足)公炳耶隙侯啡坎子殴车祥辙娩分斋淌齿镇龙往躬质便儿饼讽陵耐赌寞侄话武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍(四)脑损伤产前、围产期以及出生后各种原因所致的轻微脑损伤,影响神经系统的功能,可导致注意力不集中和活动过度,并对脑电生理发育成熟造成影响。存芥韩抵暖邹行乳品霹睁敖此苔磷住徐郊救琐屹缓蓄兽午清寺勾亭褥困碟武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍