文档介绍：2016年执业医师技能考试题库 《天宇考王》执业医师考试题库包含:章节练****综合复****题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题、更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载试用:址到浏览器打开)。? 答:会晕厥。? 答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!,如何听诊,见于什么疾病? 动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成 ,急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松时间?血管的结扎部位? 急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次,一次3分钟。 :戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。脱去手套,洗手后换无菌手套。用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口,清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净,必要时可适当扩大伤口。结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。根据伤口情况缝合皮肤。对污染严重的伤口可延期缝合。器械打结法:用血管钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线。其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助 ? 下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。 ? 患者仰卧位或半卧位,手臂抱头,根据X线胸片选择最佳进针位置,通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4-5肋间。 : ①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气,根据胸腔积气量,隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml,若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流。②闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸腔,放入引流管,外接水封瓶或负压吸引水封瓶,可见气体不断排出,待气体不再排出,胸透证实肺已复张,可用止血钳夹住引流管,观察2~3天,证实破口已愈合可拔管。应注意过早、过大的负压吸引,可使裂口重新张开。抽气过快,可发生复张性肺水肿。拔管后24小时内,应注意观察病人的呼吸情况,局部有无渗