分析甲功化验单 4318.ppt

文档介绍：分析甲功化验单临床常用甲状腺功能检测方法甲功三项甲功五项甲功八项甲功三项:甲状腺激素测定:FT4、FT3、TSH甲功五项:甲状腺激素测定: TT4、TT3、FT4、FT3、TSH甲功八项:甲状腺激素测定: TT4、TT3、FT4、FT3、TSH甲状腺自身抗原抗体测定:TG、TGA、TMA反映甲状腺功能的血清激素包括:◆血清TSH◆TT4、TT3、FT4、FT3甲状腺激素的合成及释放下丘脑-垂体-甲状腺轴(图)下丘脑↓TRH垂体↓TSH甲状腺↙↘T4→T3↘rT3血清TSH反映甲状腺功能的最敏感指标,它的改变发生在T4、T3水平改变之前。亚临床甲状腺功能异常时仅有血清TSH的改变,血清甲状腺激素正常。是目前最常用、最具临床意义的诊断甲状腺疾病的检测项目。反映甲状腺功能的血清激素包括:TT4、TT3、FT4、FT3反映循环中甲状腺激素水平的指标,其异常说明已经存在显性甲状腺功能病变。血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素结合球蛋白浓度的影响,其诊断价值低于血清FT4、FT3;血清TT4、FT4与TT3、FT3相比,评价甲状腺功能时前两者的意义大于后两者,因为T4全部由甲状腺产生,它可以直接反映甲状腺的功能。而T3仅有20%由甲状腺产生,另80%产生于外周组织(由T4转换而来);甲减时T3可正常,因此用T4诊断甲减;对于诊断T3型甲亢(此部分T3由甲状腺产生),TT3、FT3有独特的作用。