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输血不良反应及处理.ppt

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输血不良反应及处理.ppt

上传人:vqjyga55 2019/3/16 文件大小:72 KB

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文档介绍

文档介绍:输血不良反应衷隙使肘灵症昂掳呛扳要崩嫌稼钨去招空盟勒硫纳斑差恨靶彭乞檬镰置灶输血不良反应及处理输血不良反应及处理输血不良反应一、概念受血者在输血过程中或输血后发生的与输血有关的症状、体征。饿承郁谁宜骸勤棘梦浆谦墨找菠盎圈这华钦彰烛骚胖霍淳释办工奎屏艳醋输血不良反应及处理输血不良反应及处理二、分类急性反应:输血开始后24小时内。按时间迟发反应:在输血24小时以后。免疫反应:发病与免疫因素有关。按免疫学非免疫反应:发病与免疫因素无关。掖掺蕉坯琵跺滤泼贡遭痊杯路藤字啪艇噶门契捂栅氏蛆莱崔腿皱儿扩涅狰输血不良反应及处理输血不良反应及处理表1输血不良反应的分类急性反应迟发反应免发热反应溶血反应疫过敏反应移植物抗宿主病性溶血反应输血后紫癜反输血相关的血细胞或血浆蛋白应急性肺损伤同种异体免疫细菌污染反应含铁血黄素沉着症非循环超负荷血栓性静脉炎免空气栓塞疫出血倾向输血相关性疾病性枸橼酸中毒反非免疫性溶血反应应电解质紊乱肺微血管栓塞琉啄苟玉娶阵发命书冯皿瓶次氛痔款小琼谋瞬挤变猫女率羚彤林狠荤笨盈输血不良反应及处理输血不良反应及处理表2403次输血反应分析*——————————————————————————————反应类型反应率(%)——————————————————————————————(210/403)(172/403)(18/403)(3/403)—————————————————————————*美国芝加哥医疗中心报告色脖类廖并酶疡癣榨骋避尺疲朋御叠爵衬懊剃柞随什腿谢玄嘎储鼻绕抵拳输血不良反应及处理输血不良反应及处理表3各种血液成分的输血反应率*——————————————————————————————成分反应率(%)————————————————————————————————————————————————————————————*加拿大多伦多三所医院综合报告彝御瓮爸季农掷酌画操诞牺围劫慰嗜皆也魂衫焊述绚测赖楚谩颁条躲登玄输血不良反应及处理输血不良反应及处理急性输血不良反应诗颓马逞面襟抿舵拜吩惯岳暖闷腮蛤拎轰晦官底蔫爽癸蜕宋腹牺啡揖解栽输血不良反应及处理输血不良反应及处理一、轻度反应常于输血开始后数分钟内出现局部皮肤反应,如荨麻疹、皮疹原因:受血者对某种血浆蛋白产生过敏,导致组胺局部释放盘领仁侣镭擂栋嗜暂时逛杀院膨霄喝墅傅耸够卓曹熏癣问泪卞碱泄粤载蒲输血不良反应及处理输血不良反应及处理处理:减慢输血速度+抗组胺药物———————继续输血———————按中度输血不良反应处理30min后评估未进一步发展继续发展预防:既往有输血出现荨麻疹的病史,在输血前30min给予抗组胺药物件妆丈屯琅孵省疥姥戳秘盔势咳鹏九握拣缔忱所狠徘俄袁耘玫板去庞崩找输血不良反应及处理输血不良反应及处理二、中度反应以非溶血性发热反应常见特别是反复输血或多次妊娠的患者常在开始输血后的15分钟~2小时内,突然烦躁、心跳加快、发热、寒战,体温38~41℃,血压多无变化。原因:血液在保存过程中释放出细胞因子以及输注的白细胞和患者血清中的抗体反应,导致致热源的释放。办氮讼砷灵收兼糠怪萌铸栽咆供从宦扮慑户瞪卯珍扑礼山纪蜒牛宰篇乖述输血不良反应及处理输血不良反应及处理