文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse莂四、:胃痛,又称胃脘痛,是以上腹部近心窝处疼痛为主症的病证。:是指胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的病证。:是指胃中酸水上泛,随即咽下,称为吞酸。:痞满是指心下痞塞、胸膈满闷、触之无形、按之柔软,压之不痛的病证。:结胸是指心下满而硬痛者。:呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。:是指胃中酸水上泛,又称泛酸。:噎膈是指吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾患。噎可单独出现,又可为膈的前驱症状,故常合并为噎膈:相当于现代医学的上消化道的癌症、炎症、憩室等病。:此为阴阳离决,开合之机已废的表现,因阳竭于上则水谷不入,阴竭于下则二便不通,故称关格。:饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出之病。:是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制的病证。:又称“噫气”,是胃气从食管冲逆而上伴见声响的病证,多在饱食之后或进食吞咽一定量的气体而出现。:腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。:胸膜与膈肌之间的部位。:指腹部脐下部分。:因肾阳虚衰,泄泻多发生在黎明前后,五更时分,阴寒正盛而阳气未复,致肾阳更衰釜底无薪,不能温煦腐熟水谷而泻,称五更泻。:大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛。:即泄泻。出自《内经》。:是以大便次数增多,腹痛,里急后重,痢下赤白粘冻为主症的病证,是夏秋季常见的肠道传染病。:指下痢不能进食,或呕不能食者。:指下痢时发时止,日久难愈者。:是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。:是指脾的运化失调,气虚不能化津,致肠中津液不足而大便秘结的病证。袂七、?艿胃痛的诊断要点是:(1)上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为特征,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同性质;(2)常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气酸腐等上消化道症状;(3)发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史,发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬、辛辣烟酒、或服用有损脾胃的药物等。?蚄真心痛是心经病变所引起的心痛证。多见于老年人,为当胸而痛,其多刺痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危急,正如《灵枢·厥论》曰:“真心痛手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”其病变部位、疼痛程度与特征、伴随症状及其预后等方面,与胃痛有明显区别。?荿胃痛一般初病在气,久病在血。在气者,有气滞、气虚之分。其中,气滞者,多见胀痛,或涉及两胁,或兼见恶心呕吐,嗳气频频,疼痛与情志因素显著相关;气虚者,指脾胃气虚,除见胃脘疼痛或空腹疼痛显著外,兼见饮食减少,食后腹胀,大便溏薄,面色少华舌淡脉弱等。在血者,疼痛部位固定不移,痛如针刺,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩,或兼见呕血、便血。。肁肝气犯胃证的症状主要有胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法宜疏肝解郁,理气止痛。方用柴胡疏肝散加减。药如柴胡、芍药、川楝、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草。。葿胃阴不足证的症状主要有胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治法宜养阴益胃,和中止痛。方用一贯煎合芍药甘草汤加减。药如沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、川楝子、芍药、甘草。。螃吐酸有寒热之分,以热证多见,属热者,多由肝郁化热犯胃所致;因寒者,多因脾胃虚弱,肝气以强凌弱犯胃而成。但总以肝气犯胃、胃失和降为基本病机。。葿嘈杂胃热证的症状主要有嘈杂而兼恶心吞酸,口渴喜冷,口臭心烦,脘闷痰多,多食易饥,或似饥非饥,舌质红,苔黄干,脉滑数。治法宜清热化痰和中。方用温胆汤加味。药如法夏、陈皮、竹茹、枳实、生姜、甘草。。芁要从广义的角度去理解和运用“通”法,正如叶天士所谓“通字须究气血阴阳”。属于胃寒者,散寒即所谓通;属于食停者,消食即所谓通;属于气滞者,理气即所谓通;属于热郁者,泄热即所谓通;属于血瘀者