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妇科化疗方案.doc

上传人:一花一世 2019/3/18 文件大小:76 KB

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文档介绍:Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse羄常用化疗方案的选择膃卵巢上皮性肿瘤荿一线化疗方案芈紫杉醇/卡铂(TC)三周疗法肄紫杉醇/卡铂(TC)每周疗法莀紫杉醇/顺铂(TP)三周疗法肁顺铂/环磷酰***(PC或CP)三-四周疗法羇腹腔静脉联合化疗(PAFBC)四周疗法肄恶性生殖细胞肿瘤螁一线化疗方案蒈顺铂/鬼臼素/博来霉素(PEB)三周疗法螆顺铂/长春新碱/博来霉素(PVB)三周疗法膄性腺间质肿瘤膁一线化疗方案膀顺铂/鬼臼素/博来霉素(PEB)三周疗法螈顺铂/长春新碱/博来霉素(PVB)三周疗法芄子宫肉瘤薂顺铂/表阿霉素/异环磷酰***(PEI)四周疗法蚈顺铂/表阿霉素(PE)四周疗法薇宫颈癌化疗方案莄先期化疗:顺铂/5-FU(PF)顺铂/阿霉素/5-FU(PAF)羃顺铂/博来霉素(PB)莀同步化疗:DDP周疗PF各种方案莆辅助化疗:PIB(PEB)蒄子宫内膜癌化疗方案肀顺铂/阿霉素(PA)袈顺铂/阿霉素/环磷酰***(PAC)肅紫杉醇/卡铂(TC)三周疗法薃紫杉醇/顺铂(TP)三周疗法蒁顺铂/表阿霉素(PE)薀TC方案(紫杉醇/卡铂)三周膈剂量途径时间蚃紫杉醇135mg/m2ivD1(滴注3小时)袂卡铂AUC=4ivD1羈注:一定要先用紫杉醇,然后再用卡铂)卡铂剂量=AUC×(CCr+25)羇具体用法:蚃预处理芃用紫杉醇前12h及6小时地塞米松20mgpo螀用紫杉醇前30分钟异丙嗪25mgim蚆用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv入壶螃用紫杉醇前30分钟赛格恩5ml或欧贝4mg侧管蚄化疗方法***紫杉醇紫杉醇30mg+NS100ml,ivdrip30min蝿紫杉醇余量+(AUC=4)+5﹪GS500mlivdrip螀注意事项衿进行心电监护,一定进行正规的预处理蒇由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则再融化其他药物羃如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用。注意末梢神经炎情况,注意心电图变化。芁TC方案(紫杉醇/卡铂)每周疗法薁周Taxolcarbo芆1++肃2+-蚂3+-聿4++肅5+-膂6+-肃(一定要先用紫杉醇,然后再用卡铂)螁注:卡铂剂量=AUC×(CCr+25)肈具体方法节预处理膀用紫杉醇前30分钟地塞米松8-10mgiv入壶艿用紫杉醇前30分钟异丙嗪25mgim袇用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv入壶节化疗方法薁紫杉醇紫杉醇60-80mg/m2+NS100ml,ivdrip60min羁卡铂Carbo(AUC=4)+5﹪GS500mlivdrip薆监测进行心电监护蚆注意事项羂周疗一定要按时化疗荿由于周疗每周进行化疗,激素用量将较大,因此,目前已经改为化疗前半小时给一次地塞米松即可虿由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则再融化其他药物,如果化疗可以顺利进行,以后化疗药物批号没变时可以一次给药,无需试验剂量螆如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用。注意末梢神经炎情况,注意心电图变化莃注意紫杉醇为每周应用,而卡铂为第一第四周应用膀六周为一个疗程,完成后休息一周,再开始化疗,也就是第六周化疗后2周又开始新疗程化疗莈第一周和第四周为两个药联合化疗,要求血象一定达到要求,而其他时间要求不严格,(紫杉醇/顺铂)三周薈剂量途径时间膆紫杉醇135mg/m2ivD1(滴注3小时)袆顺铂70mg/m2ivD1袀具体用法:芀预处理羅用紫杉醇前12h及6小时地塞米松20mgpo羆用紫杉醇前30分钟异丙嗪25mgim芁用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv入壶螈用紫杉醇前30分钟赛格恩5ml或欧贝4mg侧管羈化疗方法肆紫杉醇紫杉醇30mg+NS100ml,ivdrip30min蚂紫杉醇余量+-d2膅10﹪GS1000ml肃15﹪KCI20ml羈25﹪(入化疗药前30分钟)蚀赛格恩5ml或欧贝4mg+地塞米松10mg芅第三组ivdrip0riadrip(30-40分钟),当尿量大于100ml/小时,方能用DDP,di莅DDP100mg(70mg/m2)+NS500ml蚁第四组:(紫杉醇/顺铂)每周疗法袅周TaxolDDP薅1++袃2+-罿3+-袈4++蚅5