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浅谈小儿支气管肺炎的护理.doc

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文档介绍::..浅谈小儿支气管肺炎的护理马松岩(江苏省昆山市巴城镇石牌社区卫生服务中心215312)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)48-0355-02【摘要】目的观察小儿支气管肺炎的护理效果。方法对100例支气管肺炎的患儿护理资料进行回顾性分析。结果木组100例患儿均痊愈岀院。结论对支气管肺炎患儿根据病情变化,及时认真的做好临床护理,可减少并发症,提高治愈率,对患儿及早恢复健康具有重要意义。【关键词】支气管肺炎小儿护理支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,是婴儿死亡的第一位原因,%[1],且以肺炎球菌引起的支气管肺炎多见,四季均可发病,尤以冬春寒冷季节气候骤变时多见,3岁以下婴幼儿多见,低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏和佝偻病、先天性心脏病时病情严重,容易迂延不愈,病死率也较高,以发热、气促、呼吸网难和肺部固定湿U罗音为主要临床表现,可继发于上呼吸道感染。选择收治的支气管肺炎患儿100例,经精心治疗和护理均康复出院。现将护理体会报告如下。1临床资料支气管肺炎患儿100例,其中男70例,女30例,年龄1-6岁。实验室检查示白细胞总数和中性粒细胞增高76例,X线检查:肺纹理增粗,有大小不等斑片状阴影34例。2临床表现大多先有上呼吸道感染症状。咳嗽为主要症状,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,大多起病较急,主要表现为发热、咳嗽和气促。咳嗽较频,呼吸加速,可有鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征、口周紫钳。典型病例肺部可听到较固定的中、细湿口罗音。新生儿表现为口吐白沫,同时可有呕吐、腹泻等消化道症状。体征随疾病时期而异,主要表现为肺部呼吸音粗糙,或有不固定的散在干、湿U罗音。①病室清洁安静,空气新鲜。室温18-20°C;相对湿度50%-60%,以防呼吸道分泌物变干不易咳出,病室每日上、下午各通风一次,紫外线消毒一次,避免对流风,防止病人着凉。②保证患儿安静休息,尽量避免哭闹,以免减少氧消耗,体位采取头高位或半卧位,经常翻身拍背更换体位,减少肺部淤血,促进炎症吸收,恢复期抱起活动,增加肺通气、促进分泌物排出。③饮食砬给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的清淡流质或半流质食物,少量多餐,避免一次性吃的过饱影响呼吸,重症肺炎进食闲难者,按医嘱静脉补充营养物质。。稀释痰液,以利咳出,鼓励患儿多饮水。①使患儿头颈部抬高15°-30°,呈头高脚低侧卧位,及吋清除呼吸道分泌物,以防分泌物吸入造成室息。②患儿无力咳出痰液,分泌物增多可使呼吸闲难加重,此吋要尽快吸痰,一次尽量吸净。但吸痰吋间不宜过长,以免气分压下降。吸痰吋要严格无菌操作,吸痰管应使用一次性的,容器应专人专用,定期更换。动作要轻柔而快速,以免损伤黏膜。③协助排痰,给患儿定时翻身。吸痰前轻轻拍打胸背部。拍打吋五指并拢稍向掌心弯曲,使手指与掌心形成1个空腔,利用震动传递使分泌物进入呼吸道利于吸出。,一般轻度缺氧,-lL/min;中度缺氧,氧流量是2-4L/min;重度缺氧,氧流量为5L/min左右。给氧吋注意随时检查鼻导管是否达到深度(鼻

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