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城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险区别!.doc

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城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险区别!.doc

上传人:花开一叶 2019/3/20 文件大小:16 KB

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文档介绍:Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蚃具体说说城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险区别!节我老婆无业,在给别人打零工,想买保险,可以家庭不富裕,那种保险更为合适,如何报销?报销的比例和规定都是什么,拿今年的举例,谢谢!回答满意加分!!!!膀一、参保范围不同袈城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。蚄二、缴费标准不同莁城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳,%缴纳。退休人员本人不缴费,原用人单位按退休人员退休(养老)金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。薀城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成,筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。其中:在校学生和未满18周岁非在校少年儿童每人每年的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的1%左右;其他非从业城镇居民的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的2%左右。今年,我市城镇居民基本医疗保险费的筹资标准为学生儿童120元/年、成年居民300元/年,其中个人缴费为学生儿童50元/年、成年居民250元/年,政府对参保居民的补助为100元/年。对于参保的低保对象、重度残疾人(一、二级)、低收入家庭60岁以上老年人以及三无人员,政府还有额外补助。蕿三、缴费年限不同螆城镇职工医保退休后个人不在缴费,但灵活就业人员的最低缴费年限为15年,退休时不够15年的要一次性补够15年,才能享受退休职工医疗待遇。螃城镇居民医保终生缴费,才能终生享受。罿四、医疗待遇不同荿(一)最高支付限额。薃按今年的标准,统筹年度内的基本医疗保险最高支付限额分别为城镇职工20万元、城镇居民12万元,大额医疗保险最高支付限额分别为城镇职工20万元,城镇居民15万。(此段是自己根据石家庄医疗保险管理中心—医保动态最新文件整理出来的)袂(二)起付线及报销比例。蒈聿(三)个人帐户。蚄城镇职工医疗保险实行统筹和个人帐户结合的模式,要建个人帐户(目前灵活就业人员在职约为50元/月,退休约为53元/月)。芄城镇居民医疗保险全部实

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