文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse螈东城区第二妇幼保健院医院感染管理指南薄第一部分:医院感染管理组织机构及人员、部门职责薄1、医院感染管理组织机构葿2、医院感染管理委员会名单蒈3、医院感染管理委员会职责蚅4、医院感染小组成员职责蚃5、临床医务人员医院感染管理职责袈6、医务管理部门医院感染管理职责膈7、护理管理部门医院感染管理职责蚇8、总务后勤部门医院感染管理职责螁9、药剂科医院感染管理职责薂10、检验科医院感染管理职责罿11、医疗废物管理组织及职责蒄12、医院感染管理监控膃13、医院感染管理反馈羁第二部分:医院感染管理制度虿1、医院感染控制制度薅2、医院感染监测报告制度节3、医院感染知识培训制度蒀4、消毒药械的管理制度膅5、一次性无菌医疗用品管理制度蚇6、采购一次性使用医疗器械(器具)、消毒药械管理制度蚄7、医院职工预防医院感染的防护制度袀8、医院感染管理自查制度袆9、医疗废物管理制度蒄10、医院感染暴发报告管理制度螂11、布草洗涤工作制度艿第三部分:医院重点部门、科室医院感染控制制度蚆1、医院感染管理措施蒅2、门、急诊医院感染控制制度袁3、肠道门诊消毒隔离制度蝿4、治疗室、注射室消毒隔离制度莇5、静脉取血室消毒隔离制度薇6、检验科消毒隔离制度芃7、手术室消毒隔离制度膈8、口腔科消毒隔离制度***9、中医科消毒隔离制度莄10、供应室消毒隔离制度莂11、婴儿游泳室消毒隔离制度袁12、妇科门诊消毒隔离制度袇13、医疗废物贮存地消毒隔离制度莆14、病房消毒隔离制度螄15、营养部消毒隔离制度芁16、血库消毒隔离制度蚈17、婚检门诊消毒隔离制度膃第四部分:医院感染管理考核标准袂1、治疗室、注射室医院感染管理考核标准蚀2、手术室医院感染管理考核标准莈3、供应室医院感染管理考核标准芄4、口腔科医院感染管理考核标准羁5、检验科医院感染管理考核标准腿6、儿科病房医院感染管理考核标准膈7、妇科病房医院感染管理考核标准芆8、一次性医疗用品管理考核标准莃9、抗菌药物应用管理考核标准蕿10、内镜室医院感染管理考核标准内镜室医院感染管理考核标准衿第五部分:医院感染管理指标肃1、二级医院感染监测标准蒁2、抗菌药物应用标准羈3、医疗用品卫生标准蕿4、各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准膄5、紫外线灯管照射强度标准袄6、医院感染发病率蚂7、一类切口手术部位感染率肆8、常规物品消毒灭菌合格率芆9、医院感染漏报率羂10、使用中的消毒剂肁11、医院污水排放的消毒指标袆第六部分:抗菌药物与医院感染肃1、抗菌药物应用的管理制度肁2、合理使用抗菌药物指导原则薀3、抗菌药物合理应用的判断标准薆4、预防性使用抗菌药物的原则肅5、联合使用抗菌药物的原则蒃6、抗菌药物管理原则羀第七部分:医院感染突发事件应急预案芇1、突发医院感染防治领导小组组成膆2、突发医院感染防治领导小组工作职责薁3、实施医院感染管理和控制措施荿第八部分:常见医院感染部位预防与控制肇1、呼吸系统医院感染预防与控制羃2、胃肠道院感染预防与控制袄3、泌尿道院感染预防与控制螈4、手术切口院感染预防与控制螇第九部分:医院感染传播途径的控制措施羅1、严格隔离肂2、接触传播的预防控制蒂3、呼吸道空气、飞沫传播的预防控制薈4、肠道传播的预防控制肆5、医源性传播的预防控制膀第十部分:消毒灭菌效果监测羁一、消毒药、械的监测芈1、使用中消毒剂、灭菌剂的监测袃二、消毒灭菌器械的监测蒃1、压力蒸汽灭菌效果监测莁2、紫外线消毒效果监测聿三、消毒灭菌物品监测袅1、灭菌物品监测袈2、一次性医疗用品监测羇3、各种内镜的监测羆四、医院环境卫生学监测膃1、空气消毒效果监测膁2、物体表面消毒效果监测蒆3、医务人员手消毒效果监测螆羁艿袆膃肂蒇芅羃肃第一部分螀罿蚄袁医院感染管理组织机构及人员、部门职责袈莈蒄羂芁袇膄羄荿芇羅螁螁蚆蚅