文档介绍：:..溃疡期压疮护理新进展何中娟1吴媛媛1王丽2(;)【摘要】目的压疮仍是当前医学领域的一个难题,是临床护理工作需攻克的顽症,为更好地以科学的态度和方法解决压疮的护理问题。木次研宄结合大量临床实践经验和相关文献研宄成果,分析第三期压疮的影响因素、产生机理和护理要点,提出常规护理体系。【关键词】压疮治疗护理【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)17-0332-02压疮(pressuresores)是指患者局部组织受到较长时期的压迫,血液循环受阻,导致软组织溃烂或坏死的情况。压疮也称褥疮,病症多发在卧床时间长,体质差、年老、并发症多等病患。压疮分期中治疗难度最大的是第三期。三期压疮即溃疡期压疮,乂分为浅度溃疡期,坏死溃疡期。木文针对第三期压疮的影响因素、产生机理、临床护理综述如下。:一是压力因素,作为主要因素来自于身体自身的体重和附加于身体的力,压力增大会限制血液流动,局部缺血,导致压疮。二是剪切力因素,作为第二位因素。是指不同层次或部位的组织间发生不同方向运动时产生的一种力,是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量,剪切力比垂直方向的压力更具危害。三是摩擦力因素,搬动患者时的拖拉动作、床单皱褶或有濟屑等是临床常见的摩擦来源。摩擦力可破坏皮肤角化层,出现充血、水肿、出血、炎症细胞聚集及真皮坏死。,主要有以下的几个方面,一是活动度及其移动度促成因素,由于患者的活动或者是移动受到了一定的限制,因此使得患者的局部受压的吋间会相应的延长,导致压疮发生的机会就会相应的增加[1】。二是压疮与营养不良的关系也十分密切。根据相关的报道显示,如果患者出现低蛋白血症(白蛋白含量小于35g/L)的症状的话,那么患压疮的概率为75%,在白蛋白水平正常的患者中,%。三是压疮与温度有关,当患者体内的温度每升高1度,组织代谢需氧量增加10%,当组织持续受压缺血缺氧吋和营养物质供应不足,合并体温升高,则会到导致患者的代谢需求增加,因此也相砬的增加了压疮的易感性。四是心理因素,患者由于心理状况不佳,因此会使得长期处于不良应激状态,这样一来就会导致患者机体容易患各种感染性疾病,皮肤的再生能力也会相应的下降。五是感觉丧失的患者感受不到过度压迫疼痛刺激,易诱发压疮。感觉受损合并移到度下降是压疮发生的主要原因。六是潮湿因素,潮湿下的皮肤拉伸强度下降,组织压缩及其组织之间的摩擦使得组织损伤更为容易[2】。一般情况下,在潮湿环境中患者发生压疮的危险性会增加5倍。2压疮形成的相关因素压疮形成的主要因素如:(1)年龄,老年人的组织的再生能力伴随年长而减退,血管硬化和其他并发症的影响下,老年人的身体组织血液功能更差。(2)吸烟,吸烟者的压疮发病率显著提高。(3)医疗因素,医院的医疗技术、设备和护理管理水平的高低均与压疮有密切关系[2】。3产生机理压疮产生,主要是关键要素为,局部组织受到长期压迫,且压迫较为集中,造成组织的血循环受阻、缺氧,最后引发组织损伤和坏死。如果组织继续受压,则致使