文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuseForpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse骨牵引的护理牵引既有复位又有固定作用,在骨科应用广泛,是一种简便有效的治疗方法。尤其是对不宜手术的病人,也可以通过牵引达到治疗目的。牵引目的和作用牵引可达到复位与固定的双重目的,其主要作用如下: 1、使骨折复位,尤其是矫正骨折缩短移位。通过调整牵引角度,也可矫正成角和窟转移位。 2、稳定骨折断端,有止痛和便于骨折愈合的作用。 3、使脱位的关节复位,并可防止再脱位。 4、使轻、中度突出的椎间盘复位,减轻脊髓和神经压迫症状。 5、使患肢相对固定,防止病理性骨折。 6、矫正和预防关节屈曲挛缩畸形。 7、肢体制动减少了局部刺激,减轻了局部炎症扩散。 8、解除肌肉痉挛,改善静脉血液回流,消除肢体肿胀。 9、使关节置于功能位,便于关节活动,防止肌肉萎缩。 10、便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。 11、便于病人的护理。牵引治疗的适应证 1、骨折包括新鲜骨折和陈旧性畸形愈合的骨折。(1)新鲜骨折轻、中度移位可选用皮牵引或颌枕带牵引,移位明显时宜选用骨牵引。(2)畸形愈合的骨折手法折骨后可选用骨牵引。 2、关节脱位主要用于先天性髋关节脱位和新鲜关节脱位。(1)先天性髋关节脱位若手力牵引复位失败,可持续牵引2~4周后,再行手法复位或手术复位(见第三十九章运动系统畸形)。(2)新鲜关节脱位手法牵引复位后辅以皮肤牵引,防止关节再脱位。 3、关节及其周围的病变包括化脓性关节炎、关节结核和类风湿性关节炎等,以及关节周围的软组织炎症,如髂窝脓肿、肢体蜂窝组织炎等,用皮肤牵引可预防和矫正关节屈曲挛缩畸形。 4、骨骼病变包括骨肿瘤、瘤样病损、骨髓炎和骨结核等,用皮肤牵引可防止发生病理性骨折。 5、颈椎病和腰椎间盘突出症可用兜带牵引以达到治疗目的。二、牵引用具(一)牵引床(二)牵引架(三)牵引29具 、、、,根据病人病情变化进行牵引重量的增减。牵引锤必须有重量标记,以利于计算牵引总重量。 。 8、靠背架三、根据牵引时间可分为短时牵引和持续牵引。(一)短时牵引主要是手力牵引,通过短时间的牵引,使新鲜骨折和关节脱位复位。(二)持续牵引:有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种[医学教育网搜集整理] 。牵引重量不超过5ke. (1)颌枕带牵引:、脱位和颈椎结核、颈椎病等。(2)骨盆牵引,一侧牵引重量一般不应超过10kg,以患者感觉舒适为宜。(3)骨盆兜悬吊牵引: (4)脊柱兜带悬吊牵引: 3、骨牵引: (1)颅骨牵引:牵引重量为体重的1/12 (2)尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重的1/20 (3)尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重的l/20 (4)掌骨牵引;牵引重量为体重的1/20 (5)指骨牵引:牵引重量不超过1kg (6)股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的1/12 (7)股骨髁上牵引:牵引重量为体重的1/7 (8)胫骨结节牵引:牵引重量为体重的1/7. (9)踝上牵引:牵引重量