文档介绍：:..社区老年卧床患者褥疮的预防及护理吴燕来(无锡市北塘区山北社区卫生服务中心江苏无锡214000)【摘要】通过总结社区老年卧床患者褥疮发生的危险因素,预防及护理方法,让我们在社IX护理工作中提高对老年卧床患者褥疮的预防性护理,积极采取有效措施加以控制,防止褥疮发生,改善老年卧床患者的生存质量。【关键词】社区护理老年卧床患者褥疮预防护理【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)16-0396-01随着我国跨入老龄社会,老年慢性疾病持续上升。在社区护理工作中,患有多种慢性病的老年卧床患者极易发生褥疮。褥疮是由于局部组织长期受压,,导致组织溃烂坏死。是长期卧床的老年患者常见的并发症。褥疮一旦形成,就会加重患者的病情,严重影响老年患者的生存之质量。,无肌肉包裹或肌肉较薄的骨隆突处,如:枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、坐骨结节、内外踝、足跟部。。外力毡括压力,剪力和摩擦力。压力是引起褥疮的主要原因,与压力持续时间,压力大小有关。剪力比压力更具危险性。而床铺皱摺不平,渣屑或搬动病人时拖、拉、拽均可产生较大的摩擦力。。在身体局部受到长时间压力而影响血运的情况下,再加上潮湿或不清洁的刺激,极易形成褥疮。如:大小便失禁,大量出汗。,皮肤生理功能发生变化,皮下脂肪和皮脂腺减少,汗腺萎缩,而皮肤对外界刺激的敏感性减弱,感觉迟钝,从而不易早期发现问题导致褥疮。,全身营养状态低下造成抵抗力下降,影响皮肤的修复能力和抗感染能力。,如心血管疾病,糖尿病,风湿性疾病,神经系统疾病等均可增加褥疮发生的危险。,比任何一个高危因素更重要。,定时更换体位,一般2h—次。对于病情不稳定,不适用更换卧位者,应使用气垫床,利用充放气功能交替更换,结合使用自制棉垫棉圈加强对外踝,足跟等小面积部位的防护。翻身或移动患者吋忌拖、拉、拽。可先放低床头,保持床面平整,平行抬起患者减少摩擦。半卧位时,用枕头垫起膝部,在足部和床尾之间垫棉垫,防止患者身体下滑导致的摩檫力和剪力。,防止糜烂患者的汗液、尿液、引流液均可导致皮肤潮湿和不清洁。出汗较多者用毛巾擦拭及吋更换干浄衣服;对尿失禁便失禁者可选用透气良好的***尿不湿,及时更换并用温湿毛巾檫拭皮肤;对于伤口的外渗液要及吋更换敷料。,加上疾病消耗,营养摄入减少,利用能力下降,容易发生营养不根据患者实际情况给予相应的营养支持。尽量应用肠内营