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高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策
讲解人
大家好!我叫张学琴,是10护理11班的在读学生,今天我要讲解的是高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策。
病例导入
患者66岁,男性,因头晕2月来就
介绍影响高血压患者不遵医饮食行为的因素

随着社会的发展人们生活水平的不断提高,高血压患者越来越多,大多数患者只注意药物的治疗,而忽视了饮食的治疗。高血压是重要的心脑血管的致病因素它以动脉压升高为主要特征。《中国高血压防治指南》对高血压的定义为收缩压≥140mmHg和≥90mmHg[1]。高血压是一种“生活方式病”,认真改变不良生活方式,有利于预防和控制血压,高盐和高糖是两个“白色杀手”。一旦患病很难治愈,将终身接受降压治疗并伴有脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。不仅要规律饮食,而且要注重身心同护。
我国的膳食结构
偏咸偏油腻,而且较****惯于一家几口在一起就餐,少有分餐制。这更不利于患者的饮食控制。尤其患者对高血压高盐饮食的关系还认不清,而不遵守低盐饮食常导致病情的恶化。少数男性主观上想戒除烟酒,但在实际的生活交往、应酬中又难以做到。大部分病人口味较重,喜辛、辣、盐腌食物。这些对高血压患者的健康非常不利。
有关高血压患者不遵医饮食行为的对策
1改变不良的生活方式:吸烟>20支/d且超过一年者,经常饮高度白酒>100g/d者,超过标准体重20%者均为高血压的危险因素[2];超重肥胖高血压患病率高于低体重和标准准体重组[3]。因此,向患者讲明其危害性,从思想上引起重视,并协助其制定切实可行的计划;限制脂肪摄入,减少能量供给,减少钠盐的摄入,少食多餐,控制体重,限制饮酒,戒烟,对患者微小的进步时给予鼓励,同时呼吁社会,采取相应措施如禁止在公共场所吸烟,禁止青少年吸烟等,以最大限度地减少吸烟人数,以有效控制高血压的发病率,降低病死率。

合理膳食与家庭成员密切相关,家庭成员的支持和鼓励对患者能否坚持用药和改善不良生活行为起到关键性作用。家庭是患者感觉最舒服的地方,在渴望到社会关爱、社会支持的同时,更希望得到亲人,尤其是配偶和儿女的关爱[4]。因此,加强对家属进行健康知识教育,取得家属的配合,创造温馨和谐的家庭氛围,支持和督促患者坚持遵医饮食改善不良的生活****惯。

提高护理人员的教育能力,应以丰富的知识、敬业的工作态度展现在患者面前,取得患者及家属的信任和配合,使健康教育真正得以落实。

把患者痛苦降到最低,缓解其痛疼;要有负责的工作态度和强烈的责任心,并保持优雅的外在形象;引导患者相互关心,相互帮助,互相鼓励,协助病友间建立良好的情感交流正确消除不良情绪,使病室呈现愉快和谐的气氛;引导病人共同遵守医院各项规章制度积极配合治疗和护理促进疾病康复;尊重病人,使病人感到是受欢迎和被关心的,在实施护理活动中,不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲属,都应一视同仁;要做到早发现、早诊断、早预防、早治疗,以达到群防群治的目的,提高生存质量。
加强心理护理
应主动与患者交流沟通,及时给予精神安慰和心理支持,使患者有安全感,以良好的心理配合治疗。应细致观察患者的不同心理,教会患者进行自我心理调适,帮助其建立健全的人格与正常的情绪反应,俗话说“心态决定一切”,好的心理有助于患者的尽快恢复。