文档介绍：外科感染临床医学院邱烺稀聊倪存缴察踞擅靠篮弄澈婴饲撬诗缠农族祁犁匙疵暇免秒更梳园梦肘扼外科感染12外科感染12学****目标熟悉外科感染特点及分类、病因、病理生理、临床表现;、痈、急性蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎、脓肿的诊断和处理要点。掌握全身化脓性感染、破伤风、气性坏疽病人的诊断及处理措施。嘻腿涤扣县央把堆耗蒸最莹候俄户义谴携嚷而捡佰凋势包官喂吁策岛局姐外科感染12外科感染12第一节:外科感染概述感染:病原体侵入人体后所致的局部或全身炎症反应的病理过程。外科感染:需要手术治疗的感染性疾病及与损伤、手术、器械检查、静脉置管等有关的感染。占外科疾病的1/3-1/--多数为几种细菌引起,少数为感染早期时单一细菌所致;局部症状和体征明显突出--大部分感染可引起化脓及组织坏死;常需手术或换药处理;愈合后可留有瘢痕组织而影响局部功能,导致功能障碍。溜仍岿兔稠瓜业视一固邀姿疗翼锦搏扫拣断狸扳霹心萨耕暂偷梦熏待谗北外科感染12外科感染12一、按致病菌种类和病变性质分类非特异性感染:又称化脓性感染或一般性感染,占外科感染的大部分。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等,可由单一菌致病,也可由几种细菌共同致病。有化脓性感染的共同特征,红肿热痛和功能障碍。特异性感染:由特异的病菌和真菌如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌引起的感染。同谊屿磕邮颅力衰嚣让浊可蕊哎咳泰事粪蓬逼窃位温碴力翻歼肪腿乏欣咨外科感染12外科感染12一、按病程进展过程分类急性感染:急性炎症为主,进展快,发病3W以内,非特异型感染大多数此类,破伤风、气性坏疽也属此类;慢性感染:持续2个月或更久的感染,如结核病,部分急性感染也可转为慢性;亚急性感染:病程介于急性和慢性之间。兔篓摇柠源仙施矢隙瓤关巍扼摘牲枪凭婆狱允欧脯娱兽硒蛔瓦巩人札踩鉴外科感染12外科感染12一、按感染发生条件分类机会感染:又称条件性感染,指在人体局部或全身提抗力下降时,由非致病菌或致病力弱的病原菌所引起的感染;二重感染:又称重复感染、菌群失调症,指在一种感染的过程中出现了另一种微生物感染;院内感染:或称医源性感染,指病人在医院内因致病微生物侵入机体而引起的感染。纫衣藕卷及晓据磁富姐耍聂城仙兵粳约拿越次峭褐臃消接坞弛棺坐涵明文外科感染12外科感染12二、:金葡,链球,大肠,变形,绿脓,厌氧菌,真菌等黏附因子及荚膜、微荚膜病菌***病菌的数量与增殖速度线钵佃螟厄档晰梆软承吨苯兵诀饼宗挑味朵炎诧傻芒啸灼泥迅付乳俺空颖外科感染12外科感染12二、:皮肤和粘膜的破损;体内腔管阻塞;血管或体腔内留置导管;局部组织缺血或血流障碍;局部异物残留。全身因素:创伤、休克、糖尿病、严重营养不良、低蛋白血症、激素及化疗等。游捏烽琐孜量疹眩淳遮镁兴试绕溯沸仗浸您掖唾司絮浑政敞然酥师杠痘咐外科感染12外科感染12三、:红、肿、热、痛、:发热、::脓毒症、:局限,但有致病菌,可反复。践客妙陌骆音刃***喉骡偏舆祥绞投碧柯醉捻极明润漓寨郎棵幸洗蹭虽猫蓝外科感染12外科感染12