文档介绍：(RF)蚀类风湿因子除见于类风湿关节炎外,亦见于其他风湿免疫性疾病、非风湿性疾病、甚至健康人。衿临床上类风湿因子阳性需从多方面考虑:,如肝炎、传染性单核细胞增多症;,如结核、麻风、亚急性心内膜炎;,如系统性红斑狼疮、干燥综合征;;,如锥虫病;。(ESR)羄血沉即红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下沉降的速度。目前采用魏氏法测定的血沉值,是指第一小时末红细胞在血沉管中垂直下降的毫米数。正常血沉值,健康成年男性小于15mm/h,女性小于20mm/h。影响血沉的因素很多,故血沉为非特异性指标。但如果血沉持续明显增高,多提示有病变存在。一般认为,用魏氏法测定的血沉,达25mm/h为轻度增快,达50mm/h为重度增快。在生理情况下,如妇女月经期、妊娠3个月以上及60岁以上的高龄者,血沉可以轻度增快。血沉增快主要见于以下几种病理情况。(1)各种炎症:如结核病、风湿热等,临床上常用来判断病情的活动性及作为动态观察指标。(2)组织损伤及坏死:如手术或外伤后、心肌梗死等(3)恶性肿瘤:可作为恶性肿瘤筛选及疗效判断的标准(4)高球蛋白血症:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病。(5)贫血。(6)高胆固醇血症。(ANA)芀抗核抗体阳性的疾病螇 分类蚃                          疾 病螀结缔组织病蚁系统性红斑狼疮,分类未定结缔组织病,干燥综合征,系统性硬化症,皮肌炎/多肌炎等蒈肺疾病螆原发性肺纤维化,原发性肺动脉高压,石棉所致的肺纤维化等袀肝病袇自身免疫性肝炎,活动性肝炎,原发性胆汁性肝硬化,酒精性肝病等袆血液病蒄白血病,骨髓瘤,淋巴瘤,特发性血小板减少性紫癜,自身免疫性溶血性贫血等羀慢性感染芈寄生虫(锥虫,血吸虫等),结核杆菌,麻风杆菌,沙门菌,克雷伯杆菌感染蚈其他芃Ⅰ型糖尿病,Graves病,多发性硬化,终末期肾病,器官移植后等莄虿肆芆莄肀螈肅常见疾病的抗核抗体阳性率蒃     疾  病蒁阳性率(%)芆系统性红斑狼疮袄 ≥95薃类风湿关节炎薈20~30羈系统性硬化症薃70~90蚃银屑病关节炎罿 8蒆未分化结缔组织病蚆 55~100螃干燥综合症莀60~70***皮肌炎/多肌炎蒅50~60袃慢性活动性肝炎螀溃疡性结肠炎薅自身免疫性肝炎膃30~40羃   26袇80~(抗体)的简写羃抗ENA抗体是一种针对细胞核内可提取核抗原的自身抗体,因其抗原可溶于等渗盐水中,故又称之为盐水可提取核抗原。由于其中的抗原成分较复杂,因此也构成抗ENA抗体谱。目前常用的有以下几种:芈⑴抗Sm抗体螅以病人名字(Smith)命名。抗Sm抗体对早期、不典型的系统性红斑狼疮有重要的诊断价值;⑵抗nRNP抗体由于其富含尿嘧啶(U),通常又把nRNP称为U1RNP。抗U1RNP抗体在混合性结缔组织病中几乎均为阳性,且表现为高滴度,是诊断混合性结缔组织病的重要指标。它还是区分结缔组织病和非结缔组织病的有力指标;⑶抗SSA抗体和抗SSB抗体这两种抗体与干燥综合征相关,在原发性干燥综合征患