心绞痛护理查房苏州相城医院.ppt

文档介绍：心内科心绞痛护理查房Anginapectoris一、概念心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的阵发性胸痛的一个临床综合征。心绞痛是冠心病中的一个常见类型。二、病因和发病机制(1)基本病因:冠状动脉粥样硬化(冠脉管腔狭窄或痉挛)主动脉瓣狭窄或关闭不全,梅毒性主动脉炎,肥厚型心肌病诱发因素:劳累、情绪激动、受寒、饱食、急性循环衰竭1、病因:冠状动脉的供血不够心肌代谢的需要,引起心肌急剧的暂时的缺血缺氧。2、发病机制:二、病因和发病机制三、心绞痛分型劳力性心绞痛(anginapectorisofeffect)变异型心绞痛(variantanginapectoris)卧位型心绞痛(anginadecubitus)混合性心绞痛(mixedtypeanginapectoris)梗死后心绞痛(postinfarctionangina)恶化型心绞痛(crescendoanginapectoris)心绞痛四、临床表现㈠症状:、中段,可波及心前区,手掌大小范围。界线不清。常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指。、发闷或紧缩感。偶伴濒死的恐惧感。。疼痛发于劳累或激动的当时。早晨好发。-5min以内逐渐消失(<30min)。可数天或数星期发作一次。亦可一日内多次发作。***甘油可在2-3min内使之缓解。停止原来诱因即可缓解。㈡体征平时一般无异常体征心绞痛发作时:HR↑、Bp↑。表情焦虑,皮肤冷或出汗等五、实验室和其他检查㈠心脏X线检查㈡心电图(ECG)发现心脏缺血,诊断心绞痛最常用的方法㈢放射性核素㈣(UCG):可探测缺血区心室壁的动作异常。:可显示血管壁粥样硬化病变。:已用于冠状A病变的诊断。:有助于A粥样硬化诱因的检查。TC↑、TG↑、HDL-ch↓、LDL↑、BG↑、Febrinogen↑六、其他检查