文档介绍：:..中西医结合治疗输卵管阻塞33例广丙浦北县人民医院535300【摘要】目的:探讨中丙医结合治疗输卵管阻塞33例的临床疗效观察。方法;将33例入选病例全部均行子宫输卵管造影或输卵管通液证实。,配合丙医常规治疗,并观察其症状,体征,输卵管通液的改变。结果,采用中丙医结合,基木方药为丹参、赤芍、当归、桃红、红花、路路通、川芎、王不留行,穿山甲,黄芪,%,平均疗程3个月。【关键词】输卵管阻塞/中丙医结合疗法。【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-09-069-01输卵管阻塞是导致不孕的主要原因之一。其病理复杂多变,治疗相当棘手。辨证论治是祖国医学的精髓,可因人因时因地制宜,强调个体随机化诊疗,采取多途经多层次综合防治,符合输卵管阻塞诊疗的基木常规。近年来,笔者釆用自拟通管汤配合丙医治疗输卵管不通患者33例取得较好的疗效,现将临床结果报告如下;一、 临床资料:33例患者均系我院门诊病人,均根据2000年7月由沈观印,黄克铭主编,{不孕不育症}中输卵管阻塞的诊断标准。按随机的原则,选取33例作为治疗观察,年龄最大38岁,最小24岁,其中24-29岁17例,30-38岁16例。继发性不孕症14例,原发性不孕症19例。结婚8年未孕2例,6年未孕5例,5年未孕8例,3年未孕12例,2年未孕6例。主要临床表现多为小腹疼痛,坠胀,腰酸不适,乳房胀痛,心烦易怒,白带色黄量多。妇科检查多数病人有一侧或双侧输卵管增厚,压痛,少数病人无明显体征。诊断依据:33例病人治疗前均行子宫输卵管通水(33例)。6例乂行输卵管碘油造影。证实输卵管阻塞不通。二、 治疗方法:1、 中药内服(1)中医认为输卵管阻塞为冲任瘀阻,胞脉不通而致受孕艰难,故主要采用化瘀通络法。基本方药有:丹参30g,赤芍15g,当归12g,桃仁9g,红花9g,路路通12g,王不留行10g,川芎9g,穿山甲9g,黄芹15g,黄柏12g.。(2)随证加减:腹痛明显,盆腔有急性或亚急性炎症者。佐以清热解毒、基本方加金银花、红藤、紫花地丁、公英、丹皮;乳房胀痛、心烦易怒、经行不畅者,佐以疏肝解郁法,基本方加柴胡、郁金、川楝子、皂角刺、刘寄奴;盆腔包块明显者,佐以软坚散结法,加用夏枯草、连翘、昆布、海藻、生牡蛎、皂角刺、刘寄奴;输卵管积水明显者,佐以行气利水,加茯苓、木瓜、防己、桂枝、薏苡仁;腰膝酸软、小腹冷痛、月经延后、黄体功能不足者,佐以温肾固本法,基本方加用菟丝子、紫石英、续断、仙灵脾、炒小茴香。2、 丹参注射液静脉点滴:丹参注射液10ml×2支,加入10%葡萄糖注射液500ml中静滴,每日一次,10天为一疗程。3、 中药灌肠:当归9g、赤芍15g、乳香、没药各9g,川芎9g,土茯苓30g,五灵脂9g,红藤30g,黄芪15g黄柏12***煎浓缩至100ml,保留灌肠,每晚1次,10天为一疗程。4、 宫腔注射庆大霉素8万单位,透明质酸酶5mg,地塞米松5mg,用生理盐水20ml稀释。月经干浄3天后通液,隔日一次,共两次。三、疗效标准。参照《不孕不育症.》治疗输卵管阻塞。治愈:子宫、输卵管造影提示双侧输卵管通畅或妊娠。显效:子宫、输卵