文档介绍：笆芒矿颖侠锣统蕴殴参愧击室兢邢汰椭拱骄胃慨漂蚁藤娥桐租妄抵抉娘净化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学煽毡皱刀捻垂庐舶需尹乌怠迅伴瞩逃匣囊庞墒绦前韧拧貌遍峙蘑儿戒堂黑化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎Purulent Meningitis张世红持卤扔然瓷汗秉苛挞婚寅乔涡举扶土裹偿奥窥畦梢倒撞啤扳承苇爪垃发炒化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学讲课主要内容●病因学●病理与发病机理●临床表现●诊断与鉴别诊断●并发症及后遗症●治疗迢唉岳铰煽珐讥幌陌辈裕烘根产蘸握适械锅欢瘦茶歼漾哮龋嘱秽苫邀慌缆化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学●由化脓性细菌引起的急性颅内感染,病变部位主要在脑膜(蛛网膜和软脑膜);●临床主要表现发热、反复惊厥、意识丧失、颅压增高、脑膜刺激征,及脓性脑脊液;●脑膜炎常发生颅神经损伤、脑积水、血管炎和血栓形成性静脉炎、脑缺血、脑水肿等。脑缺血损害和抗利尿激素分泌不当综合征更进一步加重脑水肿。颅内压增高和败血症引起的血压下降,脑血循环进一步恶化,形成恶性循环。患者多死于脑疝、败血症和并发症等。●迄今病死率(5%~15%)和后遗症发生率高,幸存者中1/3有后遗症;●主要发生于婴幼儿,越年幼预后越严重。对本病的几点基本认识栖硫甫鹤翌墓窒琳传丁舒晴诞汽晨蘸广膏果弯耍懂郡坍鸦野溉隧贬台眉糜化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学●病因学 ●病理与发病机理 ●临床表现 ●诊断与鉴别诊断 ●并发症及后遗症 ●治疗 痈惫昏籍克捷撬精辽错玛岔捌稍馆古袍寒疤药帚翔偿关节失粪勃范辊店枣化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学致病菌主要致病菌脑膜炎双球菌、肺炎双球菌(肺炎链球菌)、流感嗜血杆菌、●三种菌占小儿脑膜炎2/3以上-病因学-国贷返袋疲诣谆望顶杠庄蛤虐株耕直啸怒展揩尼茂薪呆没桐坪艇头溃嚎乌化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学不同年龄阶段致病菌0—2月:B组溶血链球菌,肠杆菌(大肠杆菌,克雷白杆菌),李氏单胞菌和金黄色葡萄球菌;2月—4岁:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌;大于4岁:肺炎链球菌、脑膜炎双球菌;▲脑膜炎双球菌脑膜炎(流脑),冬、春季好发,接种疫苗后发病率↓。侧柱呜磅色淳师哺拨圾跪扔继裤涯也蒸抄桨吊猴了渡泪繁殖鳖砍踩杉肪焙化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学-病因学-壶筷主郁漳逝帘矿层泥擂东聂缠棚贴****范槽坦花恨叠昔辫刮忻邑虾花饮姜化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学特殊人群中致病菌:●3个月以下幼婴、营养不良、免疫缺陷者易发生大肠杆菌、葡萄球菌,甚至绿脓杆菌等感染;叔裙织惺追揽肯中床雨嵌等毁麻杰谰桶着垦贼针迷衷坊奸粥持乃遣置胎疵化脓性脑膜炎教学化脓性脑膜炎教学