流行性出血热护理查房.ppt

文档介绍：组主要内容疾病概述流行病学发病机制临床表现治疗措施护理措施疾病概述流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,属于病毒性出血热中的肾综合征出血热(HFRS)为自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。流行病学传染源:鼠,以黑线姬鼠为主。传播途径:呼吸道、消化道、虫媒及垂直传播被鼠咬伤或接触鼠的分泌物和排泄物。易感人群:普遍易感褐家鼠黑线姬鼠发病机制病毒血症发热小血管病变内皮细胞肿胀变性坏死血浆外渗组织水肿血液浓缩病毒直接作用血容量出血免疫作用扩张(充血)通透性脆性炎症介质细胞因子休克低血压肾损害临床表现潜伏期:4~46天,平均1~2周。发热期:持续3~7天低血压休克期:病程第4~6日少尿期:病程第5~8日多尿期:病程第9~14日恢复期:病程3~4周总病程14~28天(一):急起高热,短程,::恶心,呕吐,腹痛,:较少。烦躁、谵妄等。(一)发热期特征发热特点:急起高热,可有畏寒甚至寒战热退病加重热程:3~7天,可达15天热型:稽留热或弛张热多见(一)发热期特征充血、出血、渗出征::面红,眼红,颈胸红—“酒醉貌”:腋窝、胸背出血点—“搔抓样或条痕样”:球结膜水肿—“水泡眼”肾损害:早期大量蛋白尿“发热、三痛、三红、一水肿、肾损害”