常用化疗药物介绍 PPT课件.ppt

文档介绍：第一部分常用化疗药物介绍
常用化疗药物的应用
吉西他滨(健择、泽菲)
新一代的抗代谢类肿瘤药物,是30多年来首次被美国FDA批准的治疗晚期胰腺癌的药物。还可用于非小细胞肺癌,膀胱癌和乳腺癌等
可以和多种抗癌药物联合,如顺铂,阿霉素,紫杉醇等
毒副反应:骨髓抑制
常用化疗药物的应用
紫杉醇(泰素、特素)
从短叶紫杉中提取或半合成,作用于细胞微管/微管蛋白系统,导致微管束的排列异常,形成星状体,使纺锤体失去正常功能,从而导致细胞死亡
主要用于治疗乳腺癌卵巢癌,对食管癌、胃癌、大肠癌等也有一定疗效
常用剂量135~175mg/m2
毒副反应:骨髓抑制,过敏反应,脱发,心血管毒性
多西他赛(多西紫杉醇,泰索帝,艾素)
与紫杉醇相比,水溶性较高,促使微管蛋白聚合力较强。
推荐剂量:60~100mg/m2,每3周1次
毒副反应:同紫杉醇
.
常用化疗药物的应用
常用化疗药物的应用
紫杉醇脂质体(力扑素)
脂质体为一种新型药物载体,形状为球形,直径大小约为几十纳米到几十微米
两种紫杉醇的疗效相当
主要用于治疗乳腺癌卵巢癌,对食管癌、胃癌、大肠癌等也有一定疗效
常用剂量为135—175mg/m2
毒副反应:毒副反应明显降低,过敏反应少,骨髓抑制与紫杉醇相当
常用化疗药物的应用
伊立替康(CPT-11,开普拓,艾力)
为半合成的水溶性喜树碱的衍生物,是DNA拓扑异构酶I的抑制剂,为细胞周期S期特异性药物
主要适应症:大肠癌、卵巢癌、SCLC
毒副反应:延迟性腹泻,可用易蒙停(2mg Q2h)控制
对肠癌的单药有效率为23~32%
草酸铂(奥沙利铂,乐沙定,艾恒)
第三代铂类抗癌药,它优于卡铂,仅有较低的血液毒性,与顺铂和卡铂无交叉耐药
主要适应症:大肠癌和卵巢癌,胃癌非小细胞肺癌头颈部癌亦有一定疗效
毒副反应:外周神经的感觉迟钝和异常,遇冷则加重
注意事项:必须用注射用水或5%葡萄糖稀释
常用化疗药物的应用
常用化疗药物的应用
希罗达
一种新型的氟脲嘧啶衍生物,它口服经肠道吸收后,在肝脏及肿瘤中经三重酶的活化而转化成5-FU。其最后一步转化,由脱氧氟脲苷经胸苷磷酸化酶(TP)转化成5-FU
由于肿瘤组织中TP酶活性明显高于正常组织,因此有较高的选择性
适应症:乳腺癌和大肠癌,2150mg/m2/天,分2次口服,连服14天,休息7天为1周期
毒副反应:手足综合症,皮肤色素沉着,腹泻等,血液毒性轻微
第二部分消化道肿瘤的常用化疗方案
胃癌
OFL方案
草酸铂 130mg /(m2*d) IV gtt day1 q3w

亚叶酸钙 120mg/(m2*d)IV gtt day1-5 q3w
5-FU 350mg/(m2*d) IV gtt day1-5 q3w
常用方案