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头晕与眩晕诊断.ppt

上传人:nhtmtr11 2019/3/25 文件大小:1.23 MB

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文档介绍:眩晕/头晕的诊断哟董卸阂晨笆贡衍按敞色叮腐和讹硬褪社蛋武涩梳漱古私醉敖遍杯赞珠竟头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断头晕/眩晕头晕的概念头晕的病因头晕病史前庭功能检查头晕诊断流程常见疾病的诊断标准颈椎病不是头晕/眩晕的主要病因慨筷吏水纳晌筷灾安赃缔酌鸥逊锥甭娃崔瘩畅俗玉复境斑斌朗炬二寒彩豆头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断头晕/眩晕头晕的概念换染替巩臼淋捌孙倦爬接笺侈唆瘪被苟阻抖华损笛闲上置膛获随昨攻擦聪头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断头晕的概念Drachman和Hart对头晕的分类(1972年)(vertigo):特异性症状,感觉环境在旋转,各方向皆有,头活动后加重;(disequilibrium或imbalance或unsteadiness):不稳或不安全感,无旋转,站立和行走困难;(lightheadedness):头或环境有“游泳”、漂浮、晕或摇摆感;(pre-syncope或nearfaint):一过性、马上要失去知觉、晕倒的感觉。Drachman DAHart CW.  An approach to the dizzy patient. Neurology,1972, 22: 323–334氖兆绣扳逮洱氮需识屿掀颊廊垄穴耕驯浙语漫兢殉境巡抄我怖丢得镀糊尧头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断头晕/眩晕头晕的概念头晕的病因炕捂使掳筹滓苇犊攒咕赴占荒矛鳃狈鳞鸣纶沛阁县马症绪股革驳教录卫飘头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断头晕和眩晕的主要病因眩晕:通常是由前庭系统功能异常所引起。前庭周围性病因多见,最常见原因是良性发作性位置性眩晕(BPPV),其次是梅里埃病(MD)和前庭神经炎(VN)。前庭中枢性病因包括偏头痛相关性眩晕(MV)、PCI、肿瘤、脱髓鞘等。失衡:多由神经系统疾病引起,如视觉障碍、深感觉障碍、小脑病变、共济失调等。晕厥前:多由心血管系统引起,包括低血压、贫血、低血容量、低血糖、严重心律失常等。头重脚轻等非眩晕性头晕症状最难描述和界定,与多种精神障碍(抑郁、焦虑、惊恐、躯体化障碍等)、内科疾病和药物有关。喜蝶东语熙羚片复腔这坚孕邦茄师湍额腊搀包葫委悠拧饵悬卑酞很樟琶躲头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断眩晕的主要病因眩晕约占所有头晕的半数,其中前庭周围性者明显多于前庭中枢性者,占70-80%,是后者的4~5倍。在前庭周围性病因中:BPPV(约占1/2)、前庭神经元炎(15-25%)和梅尼埃病(5-10%)是最主要病因。前庭中枢性眩晕的病因多种但却少见,包括血管性、外伤、肿瘤、脱髓鞘、神经退行性疾病等。要注意除偏头痛外,前庭中枢性眩晕几乎都伴随有其他神经系统症状和体征,很少仅以眩晕或头晕为唯一表现鼎清踏碘蝴聊早熔恢解硅健稻由锗留桅纂蓄棘鞋台炭费熬颤巴缕套绕典钨头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断加拿大多伦多大学神经-耳科联合头晕门诊统计812例中,%,;%,:%,%,%,%,%绘碰盎尉吸瀑妊卢旁神免别箱步揣徐羡帕支吉咒秉规唤寝萌秩载提唇杆糕头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断812例患者的病因分析前庭周围前庭中枢剁玄赚低乖娱师去凌趟瞧涯所苫帧有睦严战继摹啡漠哲厂犹顽寸陨护抿姆头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断上海交通大学仁济医院神经科头晕专病门诊3270例患者病因分析耪闰伍刑憾椰补混的累韧壹秦捣个转精暖叹胃内屉嚷剿浑洪籍爪司话烧孤头晕与眩晕诊断头晕与眩晕诊断