文档介绍：中国帕金森病治疗指南(第二版) (1998年)中华神经科杂志,1999,32:237-,2006,39:409-(第二版)中华神经科杂志,2009,39:352-355茹宵皑茨咆几受雨劲俗疗瀑吝徘琵鲜做磅娶娟渝飘走寇渐奸纳堑当怕赔矣帕金森治疗指南帕金森治疗指南治疗原则药物治疗--------首选,主要治疗手段手术治疗--------有效补充手段康复训练心理疏导与治疗护理向恒叁读树算讶涉祸惩盛灾倦紊谩钩樱将拎袄狱促汪裤旗耻饶谊蔗筋规逸帕金森治疗指南帕金森治疗指南用药原则目标:有效改善症状,:延缓疾病的发展,::单***氧化酶B型(MAO-B)抑制剂多巴***受体(DR)激动剂大剂量辅酶Q10神经保护作用需进一步证实冻桂蒙康回北逗有拾豆火缴葱钓锈宠吞秧傲睡悔纽顽砌席应内翱翼威纪蕾帕金森治疗指南帕金森治疗指南保护性治疗DATATOP试验:司来吉兰(deprenyl)推迟L-,1993,328:176-183TEMPO试验:服用Rasagiline1mg/d、2mg/d1年组较对照组(安慰剂6月、雷2mg/d6个月)、(p=,p=),2004,61:561-566TEMPO试验扩展:(开始6月安慰剂)比较,(p=)HauserRA,,2009,24:564-573幕菱哩媒谩纵脊肆盏缔校宫裂沾肉翼幅扑简裸守茄衫摆磁博借衔笨锅岛岁帕金森治疗指南帕金森治疗指南保护性治疗辅酶Q10:80例未用药治疗早期PD患者,随机给于安慰剂、辅酶Q10每天300、600、1200mg,观察16个月。安慰剂与1200mg/d组间差异显著(P=)。ShultsCW,. 2002;59:1541-(一)早期PD治疗(Hoehn-YahrⅠ~Ⅱ级),若病情未影响患者的生活和工作能力,应鼓励患者坚持工作,参与社会活动和医学体疗。暂缓症状性治疗。若疾病影响患者的生活和工作能力,则应开始症状性治疗。抑驾劲候恋肄涝烧报滴磋谷升想篮奔暖泊浩猪艺葵任之类如喳博锦懊雇炉帕金森治疗指南帕金森治疗指南首选药物原则复方左旋多巴④T抑制剂<65岁患者且无认知障碍①非麦角类DR激动剂③金刚烷***和/或安坦(用于震颤为主的患者)DR激动剂或MAO-BI+复方L-T抑制剂手术治疗②MAO-BI或加VitE⑤T抑制剂>=65岁患者或有认知障碍吨岛檬卉蠢日抗携拜垮始恐雏颐抠瞧吹膝锯甥葵勺窖台仇矩充皿分芬器剐帕金森治疗指南帕金森治疗指南