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上传人:cjc201601 2019/3/26 文件大小:35 KB

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文档介绍

文档介绍:药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后,由于药理作用相反,使药效降低、甚至抵消的现象,属于本类配伍禁忌的药物很多,如中枢神经***与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等;因此,只有正确掌握药物的药理作用,才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生;另外,必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的,有时会出现转化,它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌,而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救,即不属于配伍禁忌。R遟鎗古? β-内酰***类即青霉素类抗生素,主要适用于青霉素敏感菌(各种革兰氏阳性细菌和少数革兰氏阴性细菌)所致的各种疾患。临床上适用于链球菌性感染如牛乳腺炎、马腺疫、猪链球菌病等;敏感金黄色葡萄球菌感染如牛乳腺炎、脓肿、败血症等?F.?(? -内酰***类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠、碳酸氢钠、恩诺沙星、磺***嘧啶钠等。因此,输液时不能用葡萄糖注射液溶解,只能用生理盐水溶解药物,滴注时间不可过长。诒~覂抢 绸 -内酰***类不可与含醇的药物合用,如氢化可的松,以乙醇为溶媒,乙醇能加速β-内醚***环水解,而β-内酰***类降效。!踒螄楂(> 、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、***丙臻、异丙臻等药混合后,可发生沉淀、混浊或变色,应禁忌混合静滴。⒂k悧f橦 -内酰***类药物与丙磺舒合用产生竞争性拮抗作用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。EFd_Y芦v褛 m??^? 、***霉素类、大环内脂类抗生素合用。因为四环素类、***霉素类、大环内酯类抗生素是快效抑菌剂,在这些药物的作用下,细菌蛋白质合成迅速抑制,细菌停止生长繁殖,使青霉素和头孢菌素(为快效杀菌剂)无法发挥杀菌作用,从而降低药效。例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素与磺***嘧啶合用,但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌。?憺?? 斆-xF摆 (特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,以防止其发生严重的肾损害。4?|懕kb? ,可减轻由于其强力抑制肠道菌群而致维生素B族及维生素K的缺乏。?屟?眇? ,对肾功能不良的动物用药剂量应注意调整,尤其小动物应避免头孢菌素与氨基糖苷类合用,以免造成肾毒性大大增强。.p<du? 这类抗生素主要对结核杆菌和多种革兰氏阴性杆菌(如布氏杆菌、巴氏杆菌、沙门氏杆菌、大肠杆菌、产气杆菌、鼻疽杆菌等)有效。如链霉素用于大肠杆菌引起的乳腺炎、肠炎、子宫炎、膀胱炎和败血症等。?lt;)Oi鯽︹} 鲃ggurd ,对肾脏有毒性及对神经肌肉有阻断作用。J/箯O3m ,与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增大。N?7j ***类药物同一容器配伍应用会发生水解失效。€僢農 、低钠血症、酸中毒以及近期用过氨