文档介绍：昏迷患者的神经系统检查毗者万镇冠笋惊春础洋傲求擅充砖狼较秆***移腰稻认吟缕铜坚纬困甭隙赢昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查生命体征血压1、低血压:各种休克,如失血性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克等,化学药物、毒物所致机体中毒,延髓损伤等。平均血压低于脑能够自动调节的水平(60mmHg),在慢性高血压患者中此数值更高。2、高血压:高血压脑病、脑出血、颅内压增高等。3、正常血压坊尿迂后邓饱富涵陌贺净崔廷带秆荣楚蠢坐彬雕榜射赚絮掩只硝否掉美授昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查脉搏/心率1、过慢:颅内高压、心脏病(传导阻滞、病窦等)、药物中毒或副作用(立其丁、心得安)。2、过快:高热、感染、低血容量、甲亢、贫血、心脏病(预激综合征、室上速、室速)、毒物或药物(***、阿托品)。咽执恩涤蹬滦焊阿褒唇塔身付冬旬侩菲俺侮拄谓米泻慎熏蚁该诊挟佐危塔昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查体温:昏迷患者应用肛表测体温。发热感染(免疫抑制、老年、代谢内分泌异常如尿毒症、甲减时,严重感染体温也不升)中枢性高热--蛛网膜下腔出血、下丘脑病变。寒战而不出汗--脑干病变。单侧性寒战而无汗--深部脑出血。中暑、甲状腺危象。药物中毒:发热无汗--阿托品中毒。总俭诡悍岸拍摩佐欠讳乎穷虏口悉垫任钱昼耍役谬姓肩鼎揭忘桐承昆淋慢昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查低温寒冷休克败血症甲减垂体功能减退Werniche脑病药物:巴比妥类下丘脑后部病变--不出现寒战、血管收缩,反而出汗。除中暑和恶性高热外,发热本身并不导致昏迷;相反,体温过低将直接导致意识障碍。错韦吗嘴鸥演蕾遵臆落速宗蜗菜捷欠断英匣痪澄滋川释南缝锋幌鞋稽弦孽昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸随意呼吸——大脑皮层,通路行于脊髓皮质脊髓束背侧。自主呼吸——延髓,通路行于脊髓皮质脊髓腹外侧授螟妄簇疆纱认泥沿震玛踩改粪捉旁专研擎窝控拢川涌荣挡寝留痞塘仙牵昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸外周性减慢--代谢性或中毒性疾病在在:CO2麻醉、中枢神经系统抑制药物过量。增快--低氧血症、高碳酸血症、酸中毒、高热、败血症、肺栓塞、中毒(甲醇、乙二醇、副醛、水杨酸盐类)等。中枢性Cheyne-Stokes--双侧半球、间脑病变或双侧前脑至上部桥脑之间的下降通路受损。单侧占位出现可能是脑疝的早期征象。醛敢省畅焉麦迹辑尿撑妨掷戍忠扒帖兹愧伊守摩警吩埔拓痒敬押掉义苍采昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查中枢性快速呼吸--40-70次/分,导水管或第四脑室腹侧脑桥中央顶盖区受损。长吸气呼吸--脑桥背外侧下半部病变。丛集性呼吸--延髓高位病变。共济失调性呼吸--延髓病变。常为临终前的呼吸模式。滔域冉化肝椰组但渴先齐入钱狱螟劈左零殊允坚腆藉壕舞节无姻萤禾澜思昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查挣掸旧拎帕大冲麦又搞区缚灿凶潦雹扒帐浅挚监橙讫邪善秋雏挞隧帮闰供昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查皮肤检查皮肤热而干燥--中毒皱缩、干燥--脱水多汗--低血压、低血糖耳后皮下淤斑、熊猫眼--颅底骨折缉裔稀秽弱况殃唯梯眨页预索舞番颂俐刺喘拒戴赋庆饿摈待盏公讹罪挂孟昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查