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《连云港正达司法鉴定中心司法鉴定委托书》.doc

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《连云港正达司法鉴定中心司法鉴定委托书》.doc

上传人:755273190 2019/3/26 文件大小:41 KB

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文档介绍

文档介绍:连云港正达司法鉴定中心司法鉴定委托书委托单位(单位盖章)委托日期委托人联系电话鉴定对象性别身份证号职业年龄民族婚否住址联系电话案情摘要(简述发案时间、地点、案由、主要经过和结果):委托事项:法医临床鉴定□损伤程度□致残程度□后续医疗费□误工时间□护理时限□营养时限□致伤物、致伤方式□损伤与疾病关系评定□劳动能力评定□医疗费审查□医疗纠纷□其它:2、法医病理鉴定□死亡原因□死亡方式□致伤物认定□其它:3、法医精神病鉴定□法定能力鉴定□精神损伤程度鉴定□其它:4、法医毒物鉴定□酒精检验5、痕迹鉴定□手印鉴定□足迹鉴定□车辆轮迹鉴定□车辆痕迹鉴定□痕迹显现□实物照片与实物同一鉴定□痕迹鉴定文证审查□其它:鉴定事项用途:□诉讼□仲裁□调解□其它:鉴定要求(鉴定过程中特殊要求如由委托人指定的技术和方法):是否初次鉴定□是□否他所鉴定结论:备注:,委托人应当提供全面、客观、真实的鉴定材料。因提供的鉴定材料虚假或者不完全而出现的错鉴,由材料提供者负责。,法医学鉴定业务不是一种商业行为。政府部门对法医学鉴定未拨专款,委托鉴定方对收取法医学鉴定费表示理解。,并可能用于教学、科研,如无特殊申明,视为知情同意。表格编号:LJD-JL-06-03实施日期:2014-08-01地址: 连云港市新浦区瀛洲路36号振兴时代广场A12B03-07室联系电话(传真):0518-85480286  网址: