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北京医学年第卷第舅
· 论著·
综合征与肿瘤相关性的探讨
附八例报告
李小霞俞乃昌刘恕
【摘要】目的了解缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合的临床特点及与肿瘤的关
系。方法回顾分析例患者的临床表现、实验室检查资料,并复****有关文献。结果例均表现为双手
及双足的突发性肿胀,血清类风湿因子阴性。例均有不同肿瘤标记物阳性,其中例合并肿瘤。结论例
综合征与肿瘤有相关性。
【关键词】综合征肿瘤缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征
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缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综二、方法
合征肿瘤标记物的检查除用微粒子酶免疫法
,由检查外,其余均用化学发光法。
等【首次报道。近年来国外文献报道综
结果
合征与肿瘤关系密切,国内未见类似报道。年
月至年月,我们共收治例综合征本组患者病程平均为.±.周,白细胞平
患者,均符合等,提出的诊断要点,并排均为.±.×/,血沉平均为.
±./,反应蛋白平均为±
除风湿性多肌痛、类风湿关节炎及其他结缔组织病,
/。例类风湿因子阴性,例抗核抗体
就其与肿瘤的相关性进行初步探讨,报告如下。
低滴度阳性, 例阳性。
对象与方法例双手、腕关节,双足关节线检查部分表现为
一
、一般资料
本组例,男例,女例;年龄~岁,临
首都医科大学附属北京宣武医院风湿免疫科邮编
床相关资料见表。
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北京医学年第卷第期
表例患者临床相关资料
病例~
男一
男一
男一
男
男踟加∞:
男一
女:
女一
表例患者肿瘤标记物测定结果
船卯
∞
骨质增生,无明显骨破坏表现。例行肿瘤标记物足趾关节及周围软组织对称性肿胀。例均阴
检查:癌胚抗原、抗原—、抗原、性,例—阳性,例—阳性,例
前列腺特异抗原及甲胎球蛋白结果见均为阴性。例低滴度阳性。
表。例中例合并肿瘤,病理证实分别为前列腺平均为/。关节线检查未发现骨质破坏,
癌、胃腺癌及乳腺癌。小剂量激素及羟基***奎治疗效果好。患者多数在
表示例患者均出现不同的肿瘤标记检测阳年内恢复,被称为“老年良性类风湿关节炎
性,升高者例,—升高者例, ”自首次提出此
升高者例,升高者例,例均阴性。综合征后,至年国外才相继出现一些病例报
项肿瘤抗原阳性者例,项阳性者例,项阳性道.。国内病例报道数目较少。
者例,项阳性者例。综合征是一组异质性疾病,目前病因不
例对非甾体抗炎药、小剂量泼尼松清。尽管有人认为与环境、感染、遗传等因素有
及甲氨蝶呤三联药物治疗反应好,伴有肿瘤者需要关,但均无可信证据。等⋯报道例患者
长期服药。由于例非肿瘤患者用药后在~个疾病发作次,次发作时间在~月内,并认
月症状完全缓解,故已不再用药,平均治疗时间约为月是发病高峰季节;同时例患者住乡村,
个月。目前对非肿瘤的例患者每个月进行例住小城镇,该病是否与环境因素有关,目前还无定
肿瘤标记物监测的随访,以进一步了解与肿瘤的相论。等报道例岁女性同时