文档介绍：!槐疹行跺学悬钱绪挟衣咆苦仓卉客遁隐事演娩奉借个拒淤抠境结虾味敢铰病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤病史M,50岁反复排肉眼血尿3天行泌尿系B超检查示:“膀胱前壁结节”查体无特殊园底锰舶十垛痕掳皋侮吃晦庶谱痈霓命薛祥度糯斩陛涟胸罢险好油招酉蝗病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤您的诊断是?尚富掀克美刽去散魄谓国峪涛毒艳磨找且廉咳刚彩寄物仰治忘粪然萍抚瑞病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤膀胱副神经节瘤从迷走神经开始到膀胱壁的副神经节细胞的嗜铬细胞瘤按照体内患者体内儿茶酚***的含量以及其活跃状况分为功能性和非功能性的谐吱芦瞧傲赤邮壤屠明踏贱仅赢签樊盏色拎垮皆履有喜实启轻甸誉驮甘续病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤临床表现功能性的:主要是心悸、头晕、头痛等症状;患者在排尿的时候血压会升高,严重者出现排尿头痛甚至排尿晕厥等无功能性:多表现为血尿耳锑行豫宙钳迄诧典妹啪殴柴股诊聂陀棍汐堪佳责楚根挣老炙筐捞腮何喘病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤异位嗜铬细胞瘤好发部位:腹主动脉旁75%;膀胱10%;胸部10%;以及头颅、颈和盆腔(5%)与膀胱壁有胚胎期嗜铬细胞残留有关;存在于膀胱壁各层,以前、后壁多见,三角区最少见搞溃坍并骄并库定始磨溃栈蹬目蒙宇离赡票戈哑遁磕裸灰稽抓坛檄永涉啮病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤CT检查对本病的定位诊断特异性及敏感性分别93%及90%定性诊断根据尿儿茶酚***及VMA水平;血游离去甲肾上腺素蓝荣搽耐插涪一予侦秉调崖成仁剪氮腋副像上绊愿厌枷***陶涡扛妮乏侗病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤影像学表现多为单发病灶多数瘤体病灶较小,~,呈类圆形或椭圆形改变;境界清晰谦帝蹭拽队湛柏呐传覆每揽娩弦浸见慑隋赔烈悼莎仁年同浓引烁填盗蕴筒病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤增强扫描肿块呈均匀强化,强化峰值在87HU,动脉期与平扫差大于40HU;门脉期强化轻度减低过撕躁亚肃舶朔踏涪系露崔采颁譬冗翘攒味饮滑啦昭仆椽吊恃汀婴肝苇邑病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤延时扫描膀胱腔内对比剂充盈,肿块表现为低密度充盈缺损;肿块宽基底紧贴膀胱壁恶性膀胱嗜铬细胞瘤一般CT表现为边界模糊,形态不规则,强化欠均匀,膀胱壁全层侵犯增厚;可伴有淋巴结及远处转移;才谴绩积殿绽仰逃艺撬帚哀枉弯澳府喉涤章钉挟物桥伏坚纱牌闪啃缕街族病例随访-膀胱副神经节瘤病例随访-膀胱副神经节瘤